Этот раздел создан чтобы позаботиться, о тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни.
Кто такой нейрофизиолог, чем занимается ученый и что лечит врач?
Человек издавна интересовался неизвестным и изучал самого себя. Поэтому развитие науки и технологий идет все дальше, а нейрофизиология и специальность нейрофизиолога всегда будут востребованы.
Нейрофизиология изучает работу нервной системы: головного и спинного мозга, органов чувств и периферической нервной системы. Она охватывает все уровни организма: молекулы, клетки, ансамбли клеток, нейронные структуры, органы и всю нервную систему в целом.
Фундаментом нейрофизиологии являются биологические науки (анатомия, гистология, цитология, биохимия, молекулярная биология, генетика, физиология). Её прогресс невозможен без математики, физики и инженерных наук.
Наука изучает не только здоровую нервную систему, но и все многообразие ее болезненных состояний, ее достижения используются в неврологии и нейрохирургии, психологии и психиатрии.
Кто такой нейрофизиолог…
Есть специалисты с разным базовым образованием.
Ученые-нейрофизиологи имеют высшее биологическое, медицинское, психологическое, физико-математическое или техническое образование. Они проводят научные исследования, но могут привлекаться к работе с пациентами.
Врачи-нейрофизиологи – это специалисты с высшим медицинским образованием, которые занимаются диагностикой заболеваний нервной системы.
…и какими проблемами занимается
Обычно к нейрофизиологу направляет невролог, нейрохирург, психиатр или психотерапевт. Основные проблемы, с которыми приходят на нейрофизиологическое обследование:
- расстройства чувствительности;
- двигательные расстройства;
- подозрение на нарушение кровообращения головного мозга;
- эпилепсия;
- нарушения сна;
- головные боли.
Возможности науки и специалиста: от исследований к лечению
Нейрофизиологическое обследование проводит врач функциональной диагностики. Современные методы лучевой диагностики также дают информацию о работе нервной системы, занимаются ими врачи-рентгенологи.
Основные методы функциональной диагностики
Метод | Основа метода и применение |
---|---|
Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)
|
Запись электрической активности мозга с поверхности кожи головы. Используются компьютерные методы анализа результатов.
Выявляет аномальную электрическую активность головного мозга. Основное применение – диагностика эпилепсии. |
Электромиография (ЭМГ) | Исследование биоэлектрической активности мышц. |
Электронейрография (ЭНГ) | Исследование проводимости периферических нервов. |
Метод вызванных потенциалов (ВП) | Регистрация электрической активности в ответ на зрительные, звуковые и тактильные сигналы.
Оценивает работу зрения, слуха, проводимости нервной системы и когнитивные (умственные) способности мозга. |
Полисомнография (ПСГ) | Регистрация ЭЭГ, ЭМГ, ЭКГ, движений глаз, и других параметров во время сна. |
Эхоэнцефалография (ЭхоЭГ) | Обнаружение внутримозговых образований с помощью ультразвука (кровоизлияния, абсцессы, новообразования, смещение структур). |
Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) | Исследование кровотока в артериях головы и шеи. |
Транскраниальная допплерография | Диагностика нарушений кровообращения во внутричерепных сосудах. |
Нейросонография | Ультразвуковое исследование мозга детей первых месяцев жизни через большой родничок. |
Нейровизуализация
Методы нейровизуализации относятся к лучевой диагностике и выполняются врачами-рентгенологами. Но они позволяют оценить функционирование головного мозга, а не только особенности его строения.
Метод | Характеристика метода |
---|---|
Компьютерная томография (КТ) | Получение изображения головного мозга с помощью рентгеновского излучения. |
Магнитно-резонансная томография (МРТ) | Получение изображение головного мозга с помощью магнитного поля. |
Функциональная магнитно-резонансная томография (фМРТ) | Оценивает интенсивность кровотока, то есть активность разных зон мозга в данный момент. |
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) | Показывает скорость потребления минимальных доз радиоактивного изотопа, то есть текущую активность структур головного мозга. |
Транскраниальная магнитная стимуляция является диагностическим и лечебным нейрофизиологическим методом. В её основе лежит возбуждение нервной системы магнитным полем. Это позволяет исследовать двигательные расстройства после травмы или инсульта, при демиелинизирующих (рассеянный склероз), опухолевых и других заболеваниях.
ТМС используется для лечения поражений периферических нервов, болезни Паркинсона, эпилепсии, психических расстройств.
Нейрофизиологические методы лечения (относятся к нейрохирургии)
Выдающийся учёный и врач Наталья Петровна Бехтерева разрабатывала нейрофизиологические методы лечения болезней нервной системы. Она окончила Первый медицинский институт в Ленинграде (ныне ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова), начинала работать как врач-нейрофизиолог, поначалу специализировалась на методе ЭЭГ.
Благодаря работам Н.П. Бехтеревой развивался метод вживлённых электродов. В мозг вводятся тонкие электроды, которые стимулируют или разрушают мозговые структуры. Этот метод используют при лечении болезни Паркинсона, дистонии, синдрома Туретта, хронической боли и других заболеваний.
Как стать нейрофизиологом
Много путей ведут в нейрофизиологию. Выбор зависит от интересов, способностей и пожеланий к будущей работе.
Разностороннее фундаментальное научное образование можно получить на биологическом факультете. Его выпускники занимаются исследованиями в области нейрофизиологии человека и животных.
Психологический факультет дает понимание того, как устроена психика человека, и умение с ней работать. Психологи могут заниматься научной работой, нейропсихологической и нейрофизиологической (ЭЭГ) диагностикой, психотерапией.
Образование на биологическом и психологическом факультетах складывается из бакалавриата и магистратуры. Для ряда психологических специальностей существует специалитет. В некоторых медицинских вузах есть факультет клинической психологии.
Медицинский вуз готовит к работе с пациентами. Чтобы стать врачом-нейрофизиологом, нужно получить подготовку по специальности «Функциональная диагностика».
В ординатуру по этой специальности можно поступить после лечебного или педиатрического факультета, а также с подготовкой по медицинской биофизике или медицинской кибернетике. Однако правила приема могут со временем меняться, поэтому лучше получить диплом по лечебному делу или педиатрии. Это дает больше возможностей в выборе дальнейшего пути. Например, можно сначала стать неврологом или нейрохирургом, а потом пройти переподготовку по функциональной диагностике.
Также в нейрофизиологию можно прийти из других областей: физика, математика, инженерные науки.