Как лечить синдром беспокойных ног — методики и правила лечения синдрома Экбома


Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

беспойные ногиЕще в середине ХХ века данное заболевание было исследовано и описано шведским неврологом Карлом Акселем Экбомом, который дал ему наименование синдром беспокойных ног.

Несмотря на то, что болезнь была открыта довольно давно, на сегодняшний день о ней мало кто знает и, даже ощущая симптомы синдрома беспокойных ног , далеко не все обращаются за медицинской помощью, думая, что это происходит от обычной усталости.

Согласно статистике, от синдрома Экбома во всем мире страдает 10 – 25% населения.

Подвержены ему практически все возрастные группы, но чаще всего симптомы болезни ощущают люди среднего и пожилого возраста, а также беременные. Также есть данные о том, что от данного синдрома женщины страдают чаще примерно в 1,5 раза, чем мужчины.

Что следует знать о синдроме Экбома

Синдром беспокойных ног (синдром Экбома) – это состояние, которое характеризуется крайне неприятными ощущениями в нижних конечностях и имеет свойство проявляться именно в состоянии покоя.

Больной ощущает зуд, жжение, ползание мурашек, судороги, онемение в ногах. И прекратить эти симптомы можно только с помощью двигательной активности.

В итоге выходит, что вместо того, чтобы спать, человеку приходится ходить по комнате, чтобы успокоить зудящие ноги. А это, в свою очередь, приводит к нарушениям сна, а порой и к депрессии.

Коварность заболевания заключается в том, что как только человек снова ложится, неприятные ощущения возвращаются.

Точная причина синдрома Экбома до сих пор не установлена. Известно только, что эта болезнь может передаваться по наследству. Также установлено, что СБН возникает при:

  • нехватке гормона допамина, который отвечает за двигательную активность,
  • дефиците железа,
  • уремии,
  • во время беременности,
  • вследствие избыточного веса,
  • в результате приема препаратов, направленных на лечение неврологических проблем.

Возникают неприятные симптомы минимум раз в неделю, а иногда и чаще, проявляясь вечером и ночью, особенно с полуночи до 4 часов, а к утру утихая.

миастения Быстро устают мышцы лица? Это возможно миастения — симптомы, причины и признаки которой вы можете узнать из нашего материала.

Где и с каким успехом применяются таблетки и ампулы Кеналог — инструкция по применению, отзывы врачей и пациентов и множество другой полезной информации.

Как лечить синдром беспокойных ног

Чтобы поставить точный диагноз, врач при обращении пациента уточняет симптомы болезни и проводит осмотр, а также совершает следующие процедуры, помогающие исключить наличие других заболеваний:

  • анализ крови на уровень железа;
  • миография;
  • электроэнцефалограмма.

Если не заниматься лечением синдрома Экбома, то его симптомы, прогрессируя, со временем начинают влиять на качество жизни своего обладателя, приводя к бессоннице и депрессивному состоянию.

Лечение синдрома беспокойных ног преследует такие цели:

  • устранение причин болезни;
  • лечение нарушений сна;
  • лечение депрессии.

Лечебная терапия проводится с помощью разных методик.

Режим дня и образ жизни

Для того, чтобы избавиться от проявлений неприятных ощущений в ногах, необходимо изменить образ жизни:

Регулярно давать ногам умеренную физическую нагрузку: растяжка, «велосипед», сгибание и разгибание, небыстрая ходьба. Особенно полезно заниматься этим незадолго до отхода ко сну.

  1. Полезно интенсивно растирать ноги, принимать горячие и холодные ванны для ног (при отсутствии противопоказаний).ванна для ног
  2. Необходимо отказаться от алкоголя, а также кофеиносодержащих напитков и продуктов.
  3. Важным условием выздоровления является отказ от курения.
  4. Нужно соблюдать режим дня, ложась спать и просыпаясь всегда в одно время.

Медикаментозная терапия

Что касается медикаментозных методов лечения СБН, то они обычно используются в том случае, если у больного ярко выражено нарушение сна или есть признаки депрессии, которая развилась на фоне болезни.

При этом часто используют такие препараты:

  1. Бензодиазепины (клоназепам, алпразолам) – способствуют наступлению сна, но способны при длительном употреблении вызывать зависимость. Также побочным эффектом от их применения является сонливость в дневное время, снижение либидо, эпизодическая спутанность сознания ночью. Поэтому применять их можно только ограниченное время и строго под наблюдением врача.
  2. Дофаминергические препараты (леводопа) – довольно эффективны при синдроме Экбома. Могут иметь такие побочные эффекты, как тошнота, сухость во рту, головная боль, головокружение, раздражительность, мышечные спазмы. Но все это, как правило, проявляется в легкой степени.
  3. Агонисты дофаминовых рецепторов (АДР) – их эффективность сравнима с эффективностью леводопы. Их можно ежедневно принимать на протяжении длительного времени без существенного вреда для здоровья. Побочные эффекты от АДР: тошнота, повышенная утомляемость, головные боли, головокружение, сонливость в дневное время. Для того, чтобы избежать этих явлений, прием препарата начинают с малых доз. Нужно заметить, что, устраняя симптомы синдрома Экбома, дофаминергические препараты не всегда способствуют нормализации сна, поэтому их прием нужно комбинировать с седативными средствами.
  4. Фолиевая кислота, магний, препараты железа, витамины В, С, Е – применяются для восполнения полезных минералов в организме, дефицит которых может послужить причиной СБН.
  5. В редких случаях, когда особо интенсивные боли невозможно устранить другими препаратами, назначаются опиоиды. Но их использование небезопасно, так как они относятся к наркотикам и вызывают зависимость.
  6. Противосудорожные препараты – применяются как дополнительное средство при синдроме Экбома.
  7. При возникновении у пациента депрессии применяют тразодон и ингибиторы моноаминоксидазы. Но помогают эти препараты далеко не всем.
  8. Во время беременности назначают препараты железа второго поколения, которые не наносят вреда плоду.

Дополнительные методики

В качестве дополнения к лекарственной терапии и правильному образу жизни при лечении синдрома Экбома применяют физиотерапевтические процедуры, к которым относятся:

  1. Вибромассаж.
  2. Магнитотерапия – применение магнитных полей, которые оказывают противовоспалительное, болеутоляющее и противоотечное действие.массаж
  3. Грязевые аппликации – метод, использующий лечебные грязи. При его применении улучшается кровообращение, улучшается движение эритроцитов, а также нормализуется обмен веществ.
  4. Лимфопресс – создание давления на лимфатическую систему с целью нормализации обменных процессов в организме и повышения тонуса вен нижних конечностей.
  5. Рефлексотерапия – метод, при котором в особые точки на теле вводят специальные иглы.
  6. Дарсонвализация голеней – с помощью специального прибора осуществляется воздействие на определенную часть тела высокочастотным быстрозатухающим током.

Сложности лечения

При синдроме Экбома могут возникать определенные трудности с постановкой диагноза, а соответственно, и назначением адекватного лечения.

Это объясняется, прежде всего, тем, что симптомы болезни проявляются по ночам, в то время как пациент может посетить врача только днем, когда его ничего не беспокоит.

К тому же далеко не всегда пациент может доходчиво объяснить, что именно его беспокоит. Поэтому нередко врач может поставить ошибочный диагноз: варикоз, болезни суставов.

Избежать ошибки в данном случае можно с помощью полисомнографии – исследования, в ходе которого пациент спит, в то время как к его телу прикрепляются датчики, направленные на фиксацию работы его нервной системы и непроизвольной физической активности.

На основании того, сколько движений ногами пациент сделает во сне, можно определить степень тяжести заболевания:

  • легкая – когда совершается от 5 до 20 движений за час;
  • средняя – характеризуется 20 – 60 движениями в час;
  • тяжелая – когда совершается больше 60 движений за час.

Прогноз на излечение

успокоить ногиЕсли заниматься терапией синдрома Экбома, то прогноз на выздоровление благоприятный, а симптомы болезни со временем уходят.

Но стоит учитывать, что лекарственные средства, которые употребляет пациент для борьбы с болезнью, нужно периодически менять на другие, чтобы не возникало зависимости или уменьшения эффекта.

Итак, мы рассмотрели такое малоизвестное расстройство, как синдром беспокойных ног.

Предупредить симптомы данного заболевания практически невозможно, но его лечение, назначенное опытным врачом, обычно оказывает положительный эффект.

Поэтому, заметив у себя описанные выше проявления неприятного синдрома, необходимо обратиться в больницу во избежание их прогрессирования. Помните, что вовремя предпринятые меры способствуют более скорому выздоровлению.

Видео: Синдром беспокойных ног — что делать?

Практические советы врач-невролога, к которым стоит прибегнуть при странной мучительной болезни — синдроме беспокойных ног. Что делать если у вас подобным образом болят ноги.

Читайте ещё
Комментарии

Алексей 9 лет назад

Здравствуйте! У меня сбн (диогностированный сперва мной самим, затем неврологом — провили диф. диагностику, сказали что точно сбн идиопатический) Пробовал агонисты дофамина — мирапекс. У меня от него тяжелая дипрессия начинается (точно от него тк много раз пробовал «зайти» на данный препарат.) Лирика помогает но от неё зависимость быстро развивается + слишком сильный транквилизирующий эффект . Из других противоэпелиптических (височных точнее) пробовал фенитоин несколько месяцев с плавным набором дозы — толку нет. Помогает азилект (разагилин) единственное что не дает побочных эффектов никаких. Нигде не слышал чтобы его назначали — подобрал по логике что ИМАО-Б высокоселктивный должен улучшать доф трансмиссию не хуже чем агонисты дофамина типа мирапекса. ВОПРОС — возможно ли как-то доказать что этот преперат для меня необходим и получать его как-то по льготам или вроде того в госс аптеке? Азилект стоит 5 с лишним тысяч (это еще в 14 году было) сейчас покупать не могу. Пачки хватает на месяц. 60 тысяч в год на лекарства мне не по карману. ЕЩЁ ВОПРОС- может попробовать насколько отличается седативный и аддиктивный потенциал прегабалина и габапентина? Это родственные препараты, и по логике может есть смысл поменять Лирику на Нейронтин что-бы «попасть в терапевтическое окно» без подключения седации и транк эффекта… Очень надеюсь на помошь перепробывал уже почти всё. Обратно на лирику страшно потому что делаюсь под ней невменяемым (как пьяный при суточной дозе около 300 мг, (по 100 р/д делил капсулы) меньше нет обезбол эффекта). Пробовать агноисты не хочу — параноя, дипрессия, сильная тоска. Мадопар и другие леводоповые тоже пробовал — побочки как от агонистов. Из всех дофаминергиеческих только Азилект работал но цена..

Ответить
Тамара 8 лет назад

Не знаю прочитаете ли вы это письмо -но все равно -вот мои хождения по мукам — все препараты которые вы описываете пройдены включая психотропные (выписаны врачом и страшно дорогие) не помогают седативные помогают только очень малое время и из-за увеличения дозы жизнь становиться просто не выносимой Как-то вечером так разболелась голова хоть отруби В то время СЕДАЛ был ещё без рецепта и я пила с небольшими паузами пока не отпустило Но самое интересное что отпустило ноги и я выспалась может первый раз зо очень долгий период Потом седал стал по рецептам -взяла рецепт но и по рецептам он пропал так как аптеки его просто не стали заказывать Что делать — страх что это наркотик и что же теперь делать — можете наверное понять только вы Тупо купила баралгин и о чудо помогло! Но есть нюансы- его нужно начинать пить часа за два до сна Доза высчитывалась эмперическим путем Мне помогает доза -5 таблеток Я прекрасно понимаю когда начинается эта пытка и начинаю принимать таблетки Сначала 2 через час еще 2 и одну прямо перед сном Если успеть заснуть и никто из домашних не сорвет сон (это очень важно) то сплю всю ночь Были времена нервотрепки и одного баралгина стало не достаточно В этом случае принимала амитриптилин по 3 таблетки на ночь но его прием можно прекратить как только нервотреп заканчивается никакой зависимости от него у меня нет и принимаю его только тогда когда мне это необходимо Живя с этой пыткой только сам знаешь когда это нужно главное что бы никто из домашних не начинал воспитывать по поводу лекарств и их дозы Так как я уже живу так много лет — вопросов ко мне не возникает Сейчас появилась мысль попробовать избавиться от этой пытки с помощью гипноза но как-то сташновато Сейчас хоть знаешь что в аптечке есть все то что может остановить этот кошмар то как-то спокойней на душе А что там будет после гипноза не знаешь

Ответить
Аноним 8 лет назад

Попробуйте гимнастику, дешевле будет

Ответить
Аноним 8 лет назад

А вы пробовали бромокриптин, начиная с 1/4 т.2 раза в день, С препаратом железа сорбифер по 2 т. 2 раза утром вечером

Ответить
Кирилл 7 лет назад

Тамара, прошу Вас, если можно, расскажите, как Вы сегодня себя чувствуете в плане синдрома беспокойных ног. Просто у меня недавно он и начался. Спать по ночам мне стало гораздо тяжелее. Прошу, ответьте!

Ответить
иван 6 лет назад

очень интересная информация на ютубе тема — Синдром беспокойных ног. Новый взгляд

Ответить
руф 7 лет назад

У меня давно возникла эта проблема еще в детстве. Периодически меня беспокоила нога. Последнее время все чаще и чаще, затем каждую ночь, пальцы на ноге ходили ходуном я в ставала, массажировала и что только не делала но ничего не помогало. Я была настолько вымотана и не могла спать. Я не могу объяснить это состояние. Это как будто у меня изнутри ногу что-то тянет, свербит и внутри жутко неприятное чувство. Долга я ходила по самым разнообразным врачам, но никто не мог мне помочь, выдвигая самые разнообразные версии. Однажды на мое счастье я попала к одному профессору по неврологии. Еще раз повторюсь если дергается ТОЛЬКО одна нога. После обследований был сделан вывод что это перенесенная нейроинфекция (предположительно перенесенный клещевой энцефалит в легкой форме в детстве ), которая поражает пучок нервов на ноге и дает такую реакция. Было назначено такое лечение :
1) Кортексин 1,0 внутримышечно 1 укол 10 дней,
2) затем магне В6 1 т 2 раза в день 20 дней
3) Афабазол 1 таблетка 2 раза в день 1 месяц, затем 2 месяца по 1 таблетке.
Афабазол пить с первого дня лечения совестно с кортекисном и дальше по схеме указанной выше.
Мне помогло, может еще кому-то поможет, я долгоо этим страдала, так что хочется помочь. Не каждый может попасть к грамотному специалисту. Спасибо этому доктору, а то я была уже в отчаянии. Будьте здоровы. Все данные препараты не вредны даже обычному человеку, афабозол — успокоительное, магне В 6 витамины и минералы, а кортексин для улучшения головного кровообращения.

Ответить
Татьяна 6 лет назад

Доброе утро! А можно координаты Вашего грамотного специалиста

Ответить
Наталья 6 лет назад

Добрый день!
Подскажите пожалуйста, дают ли больничный при синдроме Экбома?

Заранее большое спасибо!

Ответить
юрий 6 лет назад

от сбн хорошо помогает Прамипексол даже четверть таблетки

Ответить
Алексей 5 лет назад

Кажется тут теперь не пускают мои комментарии.. пробую с другой почты оставить коммент. Тут их подчищают видимо. Леводопа и содержащие её препараты сделают хуже. Но со временем. Ищите в гугле статью по запросу «синдром беспокойных ног, мтрапекс помочь не смог». Там и про леводопу и про мтрапекс и всю эту гадость. Потом замучаешься с неё снимать.. она окончательно упорет ЦНС. Наком, Сталево, мадопар, это тоже с леводопой. Средства последней линии выбора, или уж точно не первых. Там есть мои контакты, но не уверен что смогу всем помочь. Сейчас бесплатно это делаю, но людей слишком много. Началось проф выгорание. Так что пока вот хоть блог читайте. И поищите по глутаматной теории СБН, в ней есть смысл. На блоге не успел об этом. Глутамат может быть причиной СБН если глутаматкарбоксилаза, плохо его конвертирует в ГАМК. Это может быть от например низкого B6, это же и снижает выработку дофамина из тирозина через эндогенную леводопу (но она физиологична, когда организм сам её вырабатывает в нужной дозе, а не когда её пихают из вне. Ещё может плохо работать глутаматкарбоксилаза если кандидоз например (может быть скрытый кишечный), и от недостатка таурина (это так навскидку). Таурин есть в таблетках «Дибикор» он ещё при диабете полезный. Только нельзя при слабых почках. От слабых почек сам по себе СБН бывает, а они как раз могут слпбнуть при запущенном диабете. П.С. Если кому во время не ответил извиняйте, я тут крайне редко. Я ещё вышел в ремиссию на препарате Гептор — адеметионин, может это только на меня сработало. Нет смысла пить таблы. Токо уколы, они могут дать аллергию, надо под присмотром мед персонала, или знать как адреналин колоть и сколько итп если что. Короче я предупредил. Эффект как и у дибикора накопительный. Дибикор можно попробовать и в таблетках

Ответить
Ольга 6 лет назад

Алексей, вы еще на связи? Напишите мне на почту.

Ответить
Тамара 6 лет назад

Извините пожалуйста ,что только сейчас заглянула сюда. Кирилл, я вам очень сочувствую! Тот, кто знает что это такое… У меня все так же — кушаю баралгин ,когда совсем беда принимаю кроме баралгина и амтриптилин. У него есть и обезболивающая компонента. Но сейчас его продают по рецептам.Что буду делать когда доем запас — не знаю. Попробуйте обратиться в отделение сомнологии 83-градской больницы. Я туда попала, когда увидела Калинкина по телевизору,это был момент когда я поняла, что моя ночная пытка имеет вполне конкретное название -СБН! До этого я была у всех врачей включая психиатров. Вот там мне здорово по ушам проехали — психосоматический синдром,по типу фаномных болей, мне видите ли КАЖЕТСЯ, что они у меня болят! Доктор Калинкин зав. отделением сомнологии. Он отлично знаком с этим заболеванием.Может быть вам и подберут препараты, которые вам помогут! Дай Бог!

Ответить
Алексей 5 лет назад

Нельзя вам Амитриптилин! Это СИОЗС ещё и с антигистаминовой активностью как у миртазапина например. Это вдвойне хуже! Если вам такое помогает и Баралгин, значит это не СБН, проводите диф диагностику снова

Ответить
Ольга 4 года назад

Уже год постоянно мучает ночью СБН. Причем, как только я о нем подумаю,сразу проявляются симптомы. Речь идет об одной правой ноге,которая хочет совершить какое-либо движение. В этом году 2 недели провела в клинике Кожевниковой при Сеченском Университете по поводу бессоницы. Никто ничем не лечил, обследование необходимое не проводил. 1 раз 2 минуты посмотрел сомнолог и сказал,что хроническая бессоница. Больше я его не видела. Я сказала врачам,что у меня СБН, я сама прставилв этот диагноз,но узнав,что речь идет об одной правой ноге,они посмеялись и сказали,что такого быть не может. Мне сделали единственный анализ крови на железо / ferritin?/ и он оказался неплохим. И я решила спасать себя сама. Принимала очень очень редко Мирапекс 1/2 табл от 0,25 мг. Помогало. Но видимо СБН не единственная причина бессоницы. Стараюсь очень редко принимать снотворные: донормил,феназепам,имован. Я уже отчаялась. Из-за того,что заснуть удается к 4-5 утра,весь день пропадает. Как дальше жить,я не знаю.
Может быть вы сможете дать мне нужный совет.
С уважением,
Ольга Валентиновна.

Ответить