Причины, симптомы и лечение полинейропатии нижних конечностей — чем отличаются диабетическая, алкогольная и другие формы болезни


Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

полинейропатия

Полинейропатия – это ряд заболеваний, причины которых могут быть разнообразны, но их общей характеристикой выступает нарушение нормальной работы периферической нервной системы и отдельных нервов, но в большом количестве по всему организму.

Зачастую, она поражает руки и ноги, проявляясь в симметрическом снижении работоспособности мышц, ухудшении циркуляции крови в пораженной области, снижении чувствительности. Больше всего от этого заболевания страдают ноги.

Полинейропатия, когда поражает организм, начинает своё распространение с длинных нервных волокон. Таким образом, первоначально его симптомы проявляются на самых отдалённых конечностях – стопах. А далее болезнь распространяется снизу вверх.

Классификация заболевания

Полинейропатия нижних конечностей делится на четыре вида, а каждый из них, в свою очередь, имеет свои подвиды.

По преимущественному поражению волокон

Все нервные волокна разделяют на три вида: чувствительные, двигательные и вегетативные. При поражении каждого из них проявляются разные симптомы. Далее рассмотрим каждый из видов полинейроглии:

  1. Моторная (двигательная). Для этого вида характерна слабость в мышцах, которая распространяется снизу вверх и может привести к полной потере способности двигаться. Ухудшение нормального состояния мышц, приводящее к их отказу работать и частое возникновение судорог.
  2. Сенсорная полинейропатия нижних конечностей (чувствительная). Характерны болезненные ощущения, колющие ощущения, сильное повышение чувствительности, даже при лёгком прикосновении к стопе. Бывают случаи понижения чувствительности.
  3. Вегетативная. В этом случае  наблюдается обильное потоотделение, импотенция. Проблемы с мочевыделением.
  4. Смешанная – включает в себя все симптомы из вышеперечисленных.

По поражению клеток структур нерва

Нервное волокно состоит из аксонов и миелиновых оболочек, обвивающих эти аксоны. Этот вид делится на два подвида:

  1. В случае разрушения миелиновых оболочек аксонов развитие протекает быстрее. Больше поражаются сенсорные и моторные нервные волокна. Вегетативные разрушаются незначительно. Поражаются и проксимальные, и дистальные отделы.
  2. Аксональные же характеры тем, что развитие протекает медленно. Нарушается вегетативные нервные волокна. Быстро атрофируются мышцы. Распространение начинается с дистальных отделов.
головная боль Эта ужасная и невыносимая пучковая головная боль — есть ли способ побороть и навсегда забыть о ней или придется жить с ней до конца дней?Чем может быть вызвана невралгия затылочного нерва и какие методики лечения предлагает современная медицина.

По локализации

По локализации бывают:

  1. Дистильная – в этом случае поражаются участки ног, которые расположены наиболее далеко.
  2. Проксимальная – поражается отделы ног, которые расположены повыше.

Причина возникновения

По причине бывают:

  1. Дисметаболическая. Развивается в результате нарушения протекания процессов в нервных тканях, которое спровоцировано веществами, вырабатывающимися в организме впоследствии определённых болезней. После того, как они появляются в организме, эти вещества начинают транспортироваться с кровью.
  2. Токсическая полинейропатия нижних конечностей. Возникает при употреблении токсических веществ, таких как ртуть, свинец, мышьяк. Часто проявляется при
    разрушение нервов

    На фото видно, как алкоголь разрушает нервные клетки и возникает полинейропатия нижних конечностей

    употреблении антибиотиков, но наиболее распространённым видом полинейропатии является алкогольная.

  3. В случаях алкогольной полинейропатии нижних конечностей проявляются следующие симптомы: усиление болевых ощущений, ослабленная возможность движения в ногах, нарушенная чувствительность. Быстрое наступление трофии в мышцах.
  4. Диабетическая полинейропатия нижних конечностей. Возникает у людей, страдающих от сахарного диабета в течении длительного промежутка времени, составляющий 5-10 лет. Она проявляется в виде таких симптомов: нарушенная чувствительность, проявляются пятна на коже, ощущение жжения в стопах.

Первичная и вторичная

В этом случае:

  1. К первичной полинейропатии относятся наследственные и идеопатические виды. Это такое заболевание, как синдром Гийена-Барре.
  2. Ко вторичной относится полинейропатия, возникшая в результате отравлений, метаболических расстройств, инфекционных заболеваний.

Причины возникновения болезни

Это заболевание может возникнуть по ряду причин, но не всегда можно их точно определить. Полинейропатия нижних конечностей имеет такие основные причины:

  • унаследованные причины;
  • проблемы с иммунной системой, которые появляются как результат нарушений работы организма;
  • различного вида опухоли;
  • недостаток витаминов в организме;
  • употребление лекарственных препаратов без надобности или не по инструкции;
  • нарушение работы желез внутренней секреции;
  • проблемы с почками и печенью;
  • инфекции, которые вызывают возникновение процессов, вызывающих воспаление в периферических нервах;
  • отравления организма всяческими веществами.

Симптомы болезни

При возникновении болезни происходит ухудшение работы двигательных и чувствительных волокон. При этом проявляются такие симптомы полинейропатии нижних конечностей:

  • частичные онемения ног;
  • отекание нижних конечностей;
  • возникновение ощущений боли;
  • колющие ощущения;
  • чувство слабости в мышцах;
  • повышенная или пониженная чувствительность.

Диагностические методики

Диагностику проводят, анализируя болезнь и её симптомы, при этом откидывая болезни, которые могут давать аналогичные симптомы.

В процессе этого врач должен внимательно изучить все наружные признаки и изменения, узнать у пациента было ли у его ближайших родственников такое же заболевание.

В случаях, когда полинейропатия развивается очень быстро, то лечащему врачу следует узнать у пациента какие продукты и препараты он употреблял.

Также диагностируют полинейропатию при помощи различных процедур:

  • биопсия;
  • ультразвуковая диагностика внутренних органов;
  • исследование цереброспинальной жидкости;
  • исследование при помощи рентген-установки;
  • биохимический анализ крови;
  • исследование скорости, с которой проходит рефлекс по нервным волокнам;
  • изучение рефлексов.
диагностика

Диагностика при полинейропатии диабетического характера

Лечение патологии

Лечение полинейропатии нижних конечностей имеет свои особенности. Например, лечение диабетической полинейропатии нижних конечностей никак не будет зависеть от отказа от алкоголя, в отличии от алкогольной формы заболевания.

Особенности лечения

Полинейропатия – это заболевание, которое не возникает самостоятельно.

Таким образом, при первых проявлениях её симптомов нужно не откладывая выяснить причину её возникновения.

И только после этого устранить факторы, которые будут её провоцировать. Таким образом, лечение полинейропатии нижних конечностей должно быть комплексным и направленным прежде всего на удаление самого корня этой проблемы, потому как другие варианты не дадут никакого эффекта.

Медикаментозная террапия

В зависимости от вида болезни применяются такие препараты:

  • в случаях тяжелого протекания болезни назначают метилпреднизолон;
  • при сильных болевых ощущениях прописывают анальгин и трамадол;
  • препараты, которые улучшают циркуляцию крови в сосудах в области нервных волокон: вазонит, тринтал, пентоксифиллин.
  • витамины, предпочтение отдаётся группе В;
  • медикаменты, улучшающие процесс получения тканями питательных веществ – милдронат, пирацетам.

Физиотерапия

физиотерапияТерапия данного заболевания – это достаточно сложный процесс, занимающий длительный промежуток времени.

Особенно, если полинейропатия вызвана хроническими либо наследственными её формами. Его начинают после медикаментозного лечения.

Необходимо потратить очень много времени и терпения, чтобы придерживаясь всех рекомендаций врача устранить данное заболевание. Одной из составляющих процесса излечения является физиотерапия.

К ней относятся такие процедуры:

  • лечебный массаж;
  • воздействие магнитными полями на периферическую нервную систему;
  • стимуляция нервной системы при помощи электроприборов;
  • непрямое воздействие на органы.

В том случае, когда организм поражают токсические вещества, например если у пациента алкогольная полинейропатия нижних конечностей, лечение нужно производить при помощи очищения крови специальным аппаратом.

Лечебная физическая культура

Обязательно должна быть прописана лфк при полинейропатии нижних конечностей которая даёт возможность поддерживать мышечный тонус.

В любом случае решение, как именно лечить полинейропатию нижних конечностей, должен исключительно лечащий врач.

Осложнения заболевания

Не рекомендуется запускать процесс течения болезни и доводить до осложнений.

В противном случае она может перейти в хроническую и принести огромное множество проблем. В том случае, если вы не излечились от этой болезни, это может привести к тому, что вы перестанете ощущать свои нижние конечности, мышцы придут в ужасную форму и, как результат, вы можете потерять способность передвигаться.

Прогноз

Если лечение начать своевременно, то прогноз складывается очень благоприятно. Только есть одно исключение – лечение хронической полинейропатии. Полностью избавиться от этой болезни невозможно, но есть способы уменьшить тяжесть её протекания.

Профилактические меры

Чтобы устранить возможность появления такого заболевания, как полинейропатия, нужно придерживаться ряда рекомендаций и предписаний. проверка чувствительности

Они связаны с мерами, которые смогут предостеречь от возможного поражения и нарушения нормальной работы периферической нервной системы.

Это следующие рекомендации:

  1. Необходимо убрать из своей жизнедеятельности алкоголь.
  2. Обязательно употреблять защитные препараты при работе с токсическими веществами для того, чтобы препятствовать их проникновению в организм.
  3. Рекомендуется отслеживать качество продуктов, которые вы употребляете, потому что в случае отравления этими продуктами запускается процесс разрушения и нарушения нормальной работы нервных волокон. Это влечёт за собой развитие полинейропатии.
  4. Следует внимательно контролировать в каких дозах вы принимаете лекарственные препараты и ни в коем случае не употреблять их без надобности. Желательно строго выполнять предписания врача и не заниматься самолечением.
  5. Необходимо в обязательном порядке принимать меры при обнаружении у себя инфекционных или вирусных заболеваний. Срочным образом нужно обратиться к врачу и не запускать эти болезни, которые потом могут быть причиной развития полинейропатии.

Как правило, полинейропатию нет возможности предотвратить.

Но, если обнаружив её, вы сразу обратитесь к врачу, этим самым вы получите возможность в разы уменьшить степень развития болезни и период прохождения реабилитации. Он заключается в посещении физиотерапевтического кабинета и лечебных массажей.

Даже если у вас появился какой-то недуг необходимо сразу сообщить об этом врачу, а не заниматься самолечением, потому что вы не можете наверняка знать симптоматику этого заболевания, перепутать его с другим, и начать лечение не того.

И, в принципе, проще бороться с болезнью, которая только начинает своё развитие, чем с давно прогрессирующей, которая потом в итоге может ещё и повлечь всяческие осложнения.

Видео: Диабетическая полинейропатия нижних конечностей

Как самостоятельно диагностировать у себя полинейропатию? В чем особенность диабетической формы заболевания. Почему теряется чувствительность нервов?

 

Читайте ещё
Комментарии

Людмила 9 лет назад

Здравствуйте. Хотелось бы узнать, как точно поставить диагноз из-за чего появилось заболевание. Я прошла курс химиотерапии, через некоторое время узнала о гепатите С. Что явилось причиной заболевания ? У меня полинейропатия нижних конечностей. Лечение результатов не приносит.

Ответить
владимир 9 лет назад

мне 73 года я перенес три инфартка у меня пойлиневропатия нижних конечностей ссуществуют ли способы лечения мазями или травами

Ответить
галина 7 лет назад

а прегабалин не пробовали?

Ответить
Ольга 9 лет назад

Добрый день. У моей мамы полинейропатия нижних конечностей, алкогольная и диабетическая формы исключены, токсикологическая скорее всего тоже. По симптомам сенсорная. Обращались ко многим врачам — и в муниципальные, и в платные клиники. Прописывают только актовегин, который нет возможности покупать в силу дороговизны, болеутоляющие и говорят «готовьтесь к инвалидной коляске». Никаких других препаратов и способов лечения не прописывают, даже лечебной физкультуры. Диагностику проводили только по симптомам, даже без взятия анализов.
Можно ли принять еще какие-то меры самостоятельно?

Ответить
Юрий 9 лет назад

У меня системный васкулит синдром Чёрч Стросса,началась полинейропатия с сильными болями в ногах,врач прописал необходимые в этом случае медикаменты.Я хочу узнать,если возможность от нее избавиться навсегда.??

Ответить
Гулжан 7 лет назад

Здравствуйте Юрий когда вам поставили болезнь Чейнда Строж и потом полинейропатия у вас уже давно есть движение конечностях есть или нет?

Ответить
Инна 9 лет назад

Ольга, не отчаивайтесь. Четыре месяца назад у меня также появилась полиневропатия(алкогольная и диабетическая исключена). Думала стану инвалидом и больше не смогу ходить. Боли были ужасные, спать не могла. Две недели в больнице никак не помогли. Обезболивающие не помогали. Я пошла на иглоукалывание. До 7 сеанса никакого улучшения не было.В итоги сделала 12 сеансов.Отказалась вообще от обезболивающих, боль постепенно ушла. Начала спать по ночам. Осталось только онемение, у левой ноги больше. Снова пошла к неврологу, она мне назначила электрофарез с дибазолом, массаж ног и иглоукалывание. Еще кое-какие лекарства. Уже сделала электрофарез, массажа осталось 4 сеанса. Со следующей недели на иголки. Улучшения есть. Правая нога уже восстановилась. У левой еще остается онемение, но болей никаких нет. Хожу, езжу на машине, готовлю. А ведь месяца два просто лежала и собиралась писать завещание) Работу бросила. Главное не опускайте руки.Желаю вашей маме выздоровления)

Ответить
Майя 8 лет назад

Скажите, пожалуйста, а какие лекарства?

Ответить
олег 7 лет назад

Инна здравствуйте, можно узнать как сейчас у вас самочувствие?

Ответить
Аноним 7 лет назад

Инна скажите Вы вылечили полинейропатию?

Ответить
Зимфира 9 лет назад

Я знакома с этой проблемой. полинейропатия. Вспомагательное средство- препараты тиоктовой кислоты(липоевой кислоты). Нужно минимум 10 систем, под наблюдением умного эндокринолога, затем курсами принимать липоевую кислоту в таблетках. Соблюдение диеты . двигательная активность обязательна.

Ответить
Зимфира 9 лет назад

при полинейропатии нужен хороший эндокринолог. Он Вам назначит минимум 10 систем тиоктовой кислоты(липоевой). затем курсами в течении года принимать препараты тиоктовой кислоты в таблетках.

Ответить
Марина 9 лет назад

Мне 52 года,в апреле 2014 года отказали ноги,в больнице поставили диагноз :токсическая полинейропатия нижних конечностей,обследования никакого не делали,выпихнули домой.Врачи из поликлиники тоже лечить не хотят.Вызывалв платно невролога,что я только из лекарств не принимала,никаких результатов ,боли страшные ,а уже второй год пошёл .Где можно вылечиться ???Уже столько денег потрачено!!!Что платно,что бесплатно -не лечат!!!Я так уже больше жить не хочу!!!

Ответить
ирина 8 лет назад

помогут антидепрессанты, противосудорожные, но они только устранят боль

Ответить
сергей 9 лет назад

Здравствуйте мне 34 у меня таксическая полинейропатия примерно лет 15 лежал в больницах и все бесполезно мне хотелось бы знать есть шанс вылечиться и уже постоянная 3 группа получил постонную инвалидности есть способы лечения этого деагноза пожалуйста ответе спасибо

Ответить
Михаил 9 лет назад

Здравствуйте, мне 65 лет. У меня диагноз: сенсо-моторная нейропатия нижних конечностей. Два года года лечусь в стационаре и амбулаторно, два раза был в санатории. Заболевание прогрессирует. Два года назад укусил клещ. Лечение не помогает, может что-нибудь подскажете в плане лечения?

Ответить
татьяна 9 лет назад

Здравствуйте, мне 41 год. 2 года назад у меня начались легкие судороги в пальцах ног. В 2013 начав обследование для лечения судорог в ногах, которые уже не давали мне возможность нормально ходить, у меня обнаружили опухоль (её удалили) доброкачественную. Она находилась в забрюшинном пространстве в районе таза. Судороги так им не прекратились. На данный момент врачи ставят диагноз полинейропатия нижних конечностей сенсорного типа. Все анализы в норме алкоголь и диабет исключены. Пожалуйста подскажите как найти причину заболевания? Я уже за 2 года устала воевать с врачами. Даже опухоль и то я сама обнаружила, сделав сама мрт.

Ответить
Тамара. 9 лет назад

Мне поставили диагноз сенсомоторная полинейропатия.Несмотря на то, что у меня нет сахарного диабета ( есть послеоперационный гипотиреоз) мне назначили принимать липоевую кислоту. Сказали, что всем назначают. Я не могу принимать эти таблетки, организм протестует. И начались сильные боли в желудке. Остался пентоксифиллин и витамин В. Обезбаливающие сама себе выписала, так как бывают сильные боли, особенно в первой половине ночи. Болезнь прогрессирует. Возможно есть какие-то нетрадиционные методы лечения?. Прошу помощи.

Ответить
Аноним 8 лет назад

Возможно у Вас синдром беспокойных ног, если беспокоят боли с 00 до 04:00. Лечение совсем другое. Необходим осень внимательно жалобы выслушать.

Ответить
Галина 5 лет назад

У меня сенсорно-моторная нейропатия уже два года.Вначале я принимала Лирику прегаболини,очень хорошее лекарство.Почти год оно снимало боли,дороговато,конечно,терпеть не было сил.Сейчас принимаю габопентин ,т.к. пошло привыкание и амитриптилин,только наш,Российский.Боли снижаются,не так как у яяЛирики,деваться некудо.Попробуйте.Яяочень много препаратов испробовала,поверьте

Ответить
Татьяна 9 лет назад

Поставлен диагноз (после всяческих обследований и анализов) МОТОРНАЯ НЕЙРОПАТИЯ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ. Скажите, пожалуйста, в какие клиники можно обратиться, чтобы
пройти курс лечения, т.к. в районной поликлинике лечение НЕ НАЗНАЧАЮТ и ничего не
рекомендуют. Согласна на платное лечение.
Большое спасибо. С уважением Татьяна.

Ответить
Ирина 6 лет назад

При полинейропатии мне помогает раствор перекиси водорода (по методу Неумывакина), стала пить и протирать ноги, которые наконец приобрели нормальный цвет. Многие проблемы ушли

Ответить
distititi 8 лет назад

Курс лечения больного, страдающего полинейропатией, составляет 20-30 сеансов. Между курсами массажа следует делать перерыв продолжительностью 10-15 дней. Массаж можно проводить каждый день или через день, сочетая сеансы массажа с физиотерапевтическими процедурами.

Ответить
Мира 7 лет назад

Здравствуйте у мамы сильно болят ноги у нее сахарный диабет у нее болезнь полернейропатия нижних конечности все больницу обошли и не каких результатов подскажите пожалуйста что не будь она уже4-5 месяцев лежит в пастеле

Ответить
Наталья 7 лет назад

Здравствуйте. У моего мужа периферическая нейропатия нижних конечностей, можно ли при таком заболевании парить ноги?

Ответить
Леся 6 лет назад

Можно парить ноги

Ответить
Марьяна 6 лет назад

отличная статья, спасибо

Ответить
Соня 6 лет назад

Здравствуйте.Моему сыну 15 лет. ему не могут поставить диагноз.с детства мы развиваемся с отставанием.начал ползать 1г 3мес,начал ходить 1г 9 мес.когда ему было 2,6 года перестал ходить.в области поставили д.з:врожденный гипотериоз.мы пили эутирокс.в 1 класс почти в 8 лет. С 5 лет у него начались боли в ногах.мне врачи сказали пейте кальции, он растет.но боли участились. В 10 лет он не мог уже пройти 100 м .В 12 лет не мог пройти до туалета внутри дома до которого 5-6 м. Вот за 3 года какие диагнозы нам не ставили Сколько слез я пролила.Куда мы е ездили.То нам ставять нам Мелопатия,.миопатия ,полинейропатия, полиартрит, ревматизм,шарко-мари-тутта. я уже незнаю куда его вести на обследование.Мы были в Москве,Оренбурге, Астане,Алмате по нескольку раз.

Ответить
Татьяна 6 лет назад

Мне 55 лет, после операции на позвоночник ,ТПФ L4-L5(задняя фиксация), в 2009г., начали болеть ноги. Боль почувствовала сразу же, как только пришла в себя после наркоза. Мой оперирующий врач отмахивается и отнекивается, говорит, что операция не могла никак повлиять. В течении уже почти 10 лет не могу ничего добиться, каких диагнозов только не ставили!!! Бвла дпже в ФЦН в Новосибирске. Там помтавили нейропатию, но не уточнили какая. Рекомендавали витамины гр.В и физио. Вобщем, ищу хорошего доктора. Денег потрачено очень много, но грамотного врача так и не нашла. Живу в Хабаровском крае. Забыла еще написать, что во время операцим ноги не были в компрессионном трикотаже. Могли ноги пострадать из-за этого????

Ответить
Алина 6 лет назад

Для суставов что, нибудь есть ?

Ответить