Антидепрессант Серената: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена


серенатаСерената – антидепрессант, который является сильным селективным ингибитором обратного захвата серотонина.

В состав лекарственного средства входит 50 или 100 мг основного действующего вещества гидрохлорид сертралина и примесные элементы: микрокристаллическая целлюлоза, диоксид титана, карбоксиметилкрахмал натрия, пропиленгликоль, дикальцийфосфат, стеарат магния, оксиэтилированный сорбитан, стабилизатор Е-463 и оболочка.

Серената производится в форме таблеток в блистерных упаковках (по десять таблеток в одном блистере), помещенных в пачки из картона. В одной пачке содержится десять блистеров.

Фармакологическое действие

Суть действия медикамента заключается в выборочном ингибировании обратного захвата серотонина.

Активный элемент гидрохлорид сертралина имеет незначительное влияние на обратное блокирование допамина и норадреналина. Антидепрессивный эффект проявляется после двух недель систематического приема медикамента. Наибольший эффект отмечается только спустя шесть недель регулярного приема. Сертралин не развивает лекарственную зависимость.

Лекарственные дозы активного компонента провоцируют блокировку захвата серотонина кровяными телами. Медикамент не имеет успокаивающего, стимулирующего и антихолинергического влияния. Постоянное употребление Серената не провоцирует прибавление массы тела (в отличие от антидепрессантов, имеющих трициклическую структуру).

гидрохлорид сертралина

Формула гидрохлорид сертралина

Фармакокинетика средства

Активные элементы препарата имеют хороший уровень абсорбции, но происходит этот процесс достаточно долго. Предельная насыщенность лекарства в плазме крови наблюдается спустя 4,5-8 часов после внутреннего приема. В процессе приема еды биологическая доступность сертралина увеличивается на двадцать пять процентов. При этом сокращается период достижения предельного количества лекарства в плазме крови.

Способность действенного элемента к соединению с плазменными белками составляет 98%. В процессе метаболизма сертралин проходит реакцию N-деметилирования. Продукты метаболизма выходят с мочой и калом в одинаковых объемах. 0,2% действенного элемента выводится почками в непреобразованной форме. Срок полувыведения составляющих медикамента составляет 22-35 часов.

На время выведения никак не влияет пол и возраст больного. Фармакокинетические свойства лекарства не зависят от уровня почечной дефицитности.

Показания к применению

Серената используется при следующих заболеваниях:Стрессовое расстройство

Противопоказания к применению

Лекарство не принимают в следующих случаях:

  • восприимчивость к составляющим препарата;
  • параллельный прием ингибиторов МАО;
  • беременность;
  • лактационный период;
  • возраст до восемнадцати лет (не считая ОКР, при котором лекарство прописывается с шести лет);
С особой внимательностью медикамент нужно назначать при наличии сложных почечных и печеночных болезней, патологий головного мозга и при эпилепсии.

Инструкция по применению

Частота приема и дозировка медикамента зависит от заболевания:

  1. Панические расстройства и стрессовое посттравматическое расстройство. Терапию нужно начинать с дозы 25 мг, с кратностью употребления один раз в день. После семи дней приема дозу нужно повысить до 50 мг. По истечение следующих семи дней количество медикамента опять увеличивается до предельно возможной дозы – 200 мг за сутки. Для достижения оптимального лечебного эффекта препарат нужно постоянно принимать на протяжении 3-4 недель. После наступления антидепрессивного эффекта в дальнейшем нужно употреблять наименьшую дозу медикамента, в качестве поддерживающей.
  2. Обсессивно-компульсивные расстройства и депрессии. Для взрослых лиц изначально назначается 50 мг, с поэтапным повышением до 200 мг. Детям от 6 до 12 лет вначале назначают 25 мг, после чего доза увеличивается до 50 мг один раз в день. Количество лекарства для детей с 12 до 17 лет составляет 50 мг, с дальнейшим увеличением до 200 мг.

Передозировка и дополнительные указания

Фактов возникновения негативных симптомов от передозировки не было зафиксировано. Но параллельное употребление с этанолом или иными средствами может спровоцировать серьезное отравление. При употреблении медикамента в дозе более 200 мг возникает серотониновый синдром, который проявляется рвотой, тошнотой, сонливостью, диареей, двигательным беспокойством и чрезмерным потоотделением.

серотониновый синдром

Специальных антидотов для устранения такой симптоматики не предусмотрено. В данном случае применяется симптоматическое поддерживающее лечение и стабильный контроль за функциями организма. Также нужно следить за проходимостью дыхательных путей. Вместо промывания желудка рекомендуется вводить активированный уголь, что будет более результативным.

Среди побочных явлений отмечается сухость во рту, головная боль, вялость, гипомания, понижение аппетита и понижение массы тела. В процессе лечения отмечалась дискинезия, самопроизвольное выделение молока (у женщин), кожная сыпь, судороги и тремор. В случае отмены медикамента очень редко проявляется понижение чувствительности, галлюцинации, симптомы депрессии и агрессивные реакции.

На протяжении терапевтического курса запрещается употреблять алкоголь. Также нельзя принимать лекарство в состоянии беременности и при лактации. Не назначается до возраста шести лет.

Лекарственное взаимодействие

При синхронном приеме с блокаторами моноаминоксидазы появляются тяжелые осложнения. При приеме ИМАО после терапии антидепрессантами в редких случаях возможен летальный исход.

Параллельный прием Серената с ИМАО вызывает ригидность, мышечные судороги, гипертермию и неустойчивость вегетативной нервной системы.

При одновременном употреблении с дериватами кумарина резко увеличивается протромбиновое время. Перекрестный прием сертралина со средствами подавляющими ЦНС требует постоянного наблюдения лечащего специалиста.

Мнение специалистов и пациентов

Отзывы врачей и покупателей, принимавших Серената.

Я считаю, что препарат эффективный, но назначаю его с осторожностью. Хотя он не вызывает лекарственной зависимости, но его отмена не всегда хорошо переносится. Поэтому назначение и отмена строго должна контролироваться врачом.

Антон Сергеевич, врач невролог

На моей практике довольно часто сталкивалась с побочными эффектами при приеме средства, но были они не значительными. Единственный значительный недостаток медикамента заключается в том, что даже после завершения курса лечения его нужно дальше принимать в небольших дозах в качестве поддерживающей терапии.

Елизавета Павловна, врач невролог

Я принимала этот препарат, чтобы избавится от чувства тревоги. В результате это чувство только усилилось. Потом мне объяснили, что это средство является «растормаживающим» и вполне логично, что так все произошло. При наличии чувства тревоги лучше принимать антидепрессанты с седативным действием.

Елена, 51

Мне данное средство помогло от депрессии. Изначально принимал 50 мг, затем – 200 мг. Стало легче, избавился от суицидальных мыслей, побочек не замечал.

Валентин

Препарат Серената является эффективным, но не самым безопасным средством. При неправильном употреблении может возникнуть ряд побочных явлений, поэтому следует точно соблюдать все рекомендации врача во время терапии.

Покупка и хранение

Медикамент производится в форме таблеток в блистерах. Средняя цена за препарат Серената составляет 600 рублей.

Медикамент следует хранить в темном месте при температуре не больше двадцати пяти градусов.

Отпускается строго по врачебному рецепту.

Чем заменить средство?

Аналоги, которыми можно заменить антидепрессант Серената:Асентра

Читайте ещё
Комментарии