Антидепрессант Селектра: показания, инструкция, побочные эффекты, отзывы

Селектра (Selectra) – антидепрессант производства Исландии, входящий в группу селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Назначается при депрессивных, панических и фобических расстройствах.

Основным действующим активным компонентом, который входит в состав медикамента, является эсциталопрам. К дополнительным составляющим относятся:

• тальк;
• кремний;
• целлюлоза микрокристаллическая;
• натрий;
• магний.

Выпускается лекарственный препарат в форме таблеток с дозировкой по 5, 10, 15, 20 мг действующего вещества. В одной упаковке содержится 4 блистера по 14 таблеток в каждом.

Фармакологические свойства

Действие препарата основано на повышении концентрации серотонина в синаптических щелях, Селектра усиливает и продлевает воздействие нейромедиатора на специфические нервные рецепторы.

Формула Эсциталопрама

Особенностью фармакологического действия является то, что действующие вещества лекарственного средства не оказывают стимулирующего воздействия на другие рецепторные структуры, ввиду того, что эсциталопрам обладает избирательным механизмом действия.

Минимальный терапевтический эффект наблюдается после 3 недель от даты первоначального приема. Максимальный терапевтический эффект проявляется спустя 4 месяца.

Всасывание лекарственного вещества не зависит от приема пищи. Максимальная концентрация средства в плазматических клетках крови достигается по истечении 5 часов от перорального приема лекарства.

Процесс всасывания происходит в верхних отделах пищеварительной системы, с током крови химические компоненты метаболизируются в печени, проникая, через гематоэнцефалический барьер оказывают влияние на структуры мозга. Выводятся метаболиты из организма с желчью или с мочой через 10-13 часов после применения.

Показания и противопоказания к применению

Селектра применяется с целью:

• лечения депрессии;
• купирования острого депрессивного расстройства;
• при комплексной терапии панического расстройства с агорафобией или без таковой в анамнезе;
• предотвращения развития приступа панической атаки.

Учитывая специфику механизма фармакологического действия и фармакокинетики препарата, противопоказания могут быть абсолютными и относительными.

К абсолютным относятся:

• естественное вскармливание ребенка;
• ранние сроки беременности;
• повышенная индивидуальная чувствительность организма к компонентам лекарства;
• дети, не достигшие пятнадцатилетнего возраста.

К относительным противопоказаниям относятся:

• острая или хроническая почечная недостаточность;
• лица не достигшие совершеннолетия;
• маниакальный синдром;
• хронические патологии поджелудочной железы;
• депрессия с признаками суицидальной наклонности;
• эпилептические припадки;
• анемия и коагуллопатия;
• острая и хроническая недостаточность функционирования печени.

Способ применения и дозы

Селектра предназначена для перорального применения независимо от употребления пищи. Для купирования приступов депрессивного расстройства дозировка составляет 10-20 мг на протяжении суток.

После полного устранения симптоматических признаков терапия проводится на протяжении 5-6 месяцев с целью закрепления полученных результатов.

При панических расстройствах доза должна составлять не более 5 мг в сутки. Прекращение использования препарата должно быть постепенным для предотвращения синдрома отмены.

Максимальная суточная доза для лиц пожилого возраста не должна превышать 5 мг в сутки. Способ применения препарата подбирается для каждого человека индивидуально.

Случаи передозировки

При превышении рекомендуемой дозировки препарата возможны следующие реакции организма:

• нарушение чувства ориентации в пространстве;
• тремор нижних и верхних конечностей;
• угнетение сознания;
• повышенная утомляемость;
• нарушение проводниковой системы сердца;
• диспепсические расстройства;
• изменение электролитного баланса.

Устранение симптомов передозировки

На сегодняшний день специфического антидота для устранения симптомов передозировки не разработано. Лечение должно быть направлено на устранение признаков интоксикации и поддержание общего функционирования организма.

Больному проводится промывание желудка, назначаются энтеросорбенты и растворы для общей дезинтоксикации. Очень важным является обеспечение активной оксигенации и мониторирование функционирования жизненно важных систем организма.

Побочные реакции

Побочные эффекты проявляются спустя 2-3 недели после первого приема таблеток Селектра. Негативным образом реагируют практически все системы организма.

Со стороны центральной нервной системы наблюдаются:

• головокружение;
• приступы панических атак;
• слабость;
• повышенная утомляемость;
• чувство страха и тревоги;
• судорожная активность скелетной мускулатуры.

Со стороны пищеварительного тракта:

• пересыхание слизистой оболочки ротовой полости;
• профузный понос;
• тошнота;
• извращение вкусовой чувствительности;
• затруднение акта дефекации.

Со стороны сердечно-сосудистой системы развивается неконтролируемое снижение артериального давления вплоть до сосудистого коллапса.

Со стороны кожных покровов:

• появление сыпи на любом участке тела;
• чувство зуда;
• изменение цвета кожных покровов.

Особые указания

Использование антидепрессанта Селектра при панических атаках может спровоцировать усиление чувства тревоги. Данная реакция может длиться на протяжении недели, но проходит почти всегда самостоятельно.

У больных сахарным диабетом в результате приема препарата может повышаться уровень глюкозы в крови, что повышает риск развития гипергликемической комы. В таких случаях необходимо корректировать дозировку препарата.

Зарегистрировано, что риск самоубийств у пациентов, которые принимают антидепрессанты, увеличивается в 2 раза. При использовании препаратов из этой группы следует обеспечить тщательное наблюдение за психическим состоянием больного.

У пожилых людей на фоне измененного гормонального фона могут наблюдаться симптомы резкого снижения концентрации натрия в организме. Именно поэтому дозировка Селектры для данной группы пациентов не должна превышать 5 мг в сутки.

С осторожностью используется лекарственное вещество для терапии лиц с плохой свертываемостью крови, а также в комплексе с антикоагулянтной терапией, ввиду того, что существует риск развития подкожных кровоизлияний.

Во время медикаментозной терапии антидепрессантами больному необходимо избегать трудновыполнимой роботы и управления транспортными средствами, что связано с угнетением психического состояния при приеме данной группы лекарств.

При острых или хронических заболеваниях почек или печени необходимо подбирать индивидуальную дозировку препарата. Максимальная суточная доза не должна превышать более 10 мг в сутки.

Лекарственное взаимодействие

Комбинирование Селектры с ингибиторами МАО приводит к развитию синдрома стимулирования серотониновых рецепторов.

Противоэпилептические медикаменты совместно с антидепрессантами повышают эпилептическую активность головного мозга.

Селектро повышает фармакокинетические свойства препаратов, которые содержат в своем составе зверобой, усиливает их токсические свойства.

Дезипрамин и Нортриптилин повышают концентрацию антидепрессанта в плазме крови.

Медикамент усиливает токсическое влияние продуктов распада этанола на организм человека и способствует развитию алкогольной комы.

Практический опыт применения

Мнение практикующих врачей и отзывы пациентов, которые принимают или же принимали таблетки Селектра.

Судя по отзывам квалифицированных специалистов можно отметить положительный эффект от терапии данным лекарственным средством.

После первоначального приема препарата отмечается быстрое наступление положительного эффекта и наблюдаются низкие показатели развития побочных эффектов.

Покупка и подбор аналогов

Цена таблеток Селектра стартует от 942 рублей за упаковку, к покупке также доступны аналоги лекарства:

• Актапароксетин;
• Адепресс;
• Флуоксетин;
• Депрефолт;
• Пароксетин;
• Паксил;
• Золофт;
• Рексетин;
• Сералин.

Препарат продается только при предъявлению рецепта от психиатра. Таблетки необходимо сохранять при температуре до 25°С. Срок годности составляет три года.