Антидепрессант Флуоксетин: инструкция, отзывы врачей и пациентов


флуоксетинФлуоксетин это антидепрессант, который относится к группе селективных ингибиторов. Данное средство назначается при навязчивых и депрессивных состояниях.

Препарат выпускается в капсулах по 10 и 20 мг. Флуоксетин выпускают торговые марки Канон, Ланнахер, Озон и др. В одной капсуле содержится 22 мг гидрохлорида флуоксетина и следующие вспомогательные компоненты:

  • кукурузный прежелатинизированный крахмал (185 мг);
  • диметикон (2мг).

Корпус капсулы состоит из титана диоксида, желатина и желтого оксида.

Фармакологический профиль

Препарат является производным пропиламина. Фармакологическое действие заключается в частичном подавлении обратного захвата серотонина. В результате, происходит повышение концентрации препарата в синаптической щели и усиление его действия.

гидрохлорида флуоксетина

Формула гидрохлорида флуоксетина

Действующее вещество медикамента устраняет ангедонию, уменьшает напряженность, тревожность и чувства страха. Флуоксетин не оказывает токсического влияния на человеческий организм и не провоцирует появления ортостатической гипотензии. Желаемый терапевтический эффект наступает через одну-две недели.

Препарат имеет минимальное влияние на обмен ацетилхолина, дофамина и норадреналина. Особо эффективен при обессивно-компульсивных расстройствах и эндогенных депрессиях. После приема устраняется дисфория и улучшается настроение. Выраженное терапевтическое действие при депрессиях отмечается после 2-4 недель приема, а при компульсивных расстройствах – после 5 недель.

Лекарственное средство хорошо абсорбируется из ЖКТ. При первом прохождении через печень все компоненты проходят слабый процесс метаболизации. Процесс приема еды не влияет на степень абсорбции, но замедляет ее скорость. Наивысшая степень насыщенности препарата в плазме крови достигается спустя шесть-восемь часов после его употребления. При этом прием медикамента должен быть непрерывным (на протяжении нескольких недель).

Уровень способности к связыванию с белками составляет 94%. Процесс метаболизирования проходит в печени в виде деметилирования, с формированием норфлуоксетина (основной активный метаболит). Период полувыведения лекарственного средства составляет 2-3 дня после одного приема. При длительном употреблении Флуоксетина этот период составляет 5-6 дней.

Медикамент выводится в основном почками: в неизмененном состоянии выходит 11,6%, в виде флуоксетина глюкуронида – 7,4%, другие соединения – 46%, в виде гиппуровой кислоты – 20%. При неправильной работе почек, процесс выведения метаболитов значительно замедляется. При проведении диализа препарат не выводится вовсе. Это связано с огромным объемом распределения и высокой степенью связывания с белками плазмы.

Была отмечена эффективность препарата даже при таких нарушениях, как: нервная анорексия и диабетическая нейропатия.

Механизм действия лекарственного средства основан на выборочном угнетении обратного блокирования серотонина в местах передачи нейромедиаторов. Препарат способен оказывать тимоаналептическое и стимулирующее действие. После однократного приема уменьшается чувство тревоги и страха, но полного успокаивающего действия препарат не оказывает.

Показания к применению

Флуоксетин эффективен при следующих расстройствах:

  • депрессия, сопровождающаяся страхами;депрессия у девушки
  • булимия, в данном случае средство используется как компонент комплексной психотерапии;
  • обсессивно-компульсивное расстройство;
  • предменструальная дисфория;
  • булимический невроз;
  • затяжной алкоголизм;
  • биполярное расстройство;
  • шизофрения и шизоаффективный психоз;
  • навязчивые состояния;
  • резистентные депрессии.

Флуоксетин для похудения

Таблетки Флуоксетин применяются не только для лечения депрессии, но и для похудения. Под воздействием препарата снижается аппетит, в результате чего медикамент стал использоваться в целях снижения веса.

Максимальная суточная доза в данном случае не должна превышать 80 мг.

В случаях если причиной избыточного веса является депрессивное состояние (булимия), то действие препарата будет максимально естественным и не будет нарушена работа внутренних систем организма.

Отзывы худеющих с помощью Флуоксетина показывают, что данное лекарственное средство действительно эффективно и помогает сбросить вес, но при этом нарушаются функции иных систем организма.

Врачи не рекомендуют применять этот препарат для похудения, так как потеря аппетита является не клиническим эффектом, а побочным действием. Ведь сам медикамент предназначен для борьбы с депрессией.

Противопоказания к применению

Противопоказания к применению Флуоксетина:

  • гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства;Таблетки от депрессии
  • хроническая почечная дефицитность;
  • период вынашивания ребенка и грудное кормление;
  • атония мочевого пузыря;
  • аденома предстательной железы;
  • наличие сахарного диабета;
  • наличие заболеваний печени;
  • проявление декомпенсированной эпилепсии;
  • проявление судорожных реакций;
  • детский и юношеский возраст (до 18 лет);
  • период употребления ингибиторов МАО.

Инструкция по применению

Антидепрессант Флуоксетин предназначен для внутреннего приема, независимо от время приема еды, дозировки препарата назначаются исходя из вида заболевания:

  1. Депрессивные состояния. Изначально величина суточной дозы составляет 20 мг в сутки. При этом медикамент нужно принимать только в первой половине дня. Со временем доза препарата может быть увеличена до 40-60 мг в сутки. Но в таком случае дозу медикамента нужно разделить на два или три приема. При острой необходимости суточная доза повышается до 80 мг в сутки (за три приема).
  2. Булимический невроз. Суточная доза лекарства составляет 60 мг за два-три приема. Употреблять препарат могут пациенты различного возраста. Данные об изменении дозы медикамента исходя из возраста пациентов отсутствуют. В пожилом возрасте терапия Флуоксетином начинается с дозы 20 мг.
  3. Обсессивно-компульсивные расстройства. Начальная доза составляет 20 мг. Со временем доза увеличивается до 60 мг в сутки.

Случаи передозировки

Передозировка Флуоксетином проявляется следующими побочными эффектами:

В случае проявления одного из вышеперечисленных симптомов, необходимо сделать промывание желудка и принять активированный уголь.

При судорогах следует принимать транквилизаторы и провести симптоматическую терапию. Передозировка возникает при превышении суточной дозы (80 мг).

Особые указания

ФлуоксетинФлуоксетин категорически противопоказан при употреблении алкоголя. При нарушенной работе почек и печени лечение следует начинать с половины рекомендованной дозы. При этом нужно увеличить интервал между приемом медикамента.

Также препарат не рекомендуется принимать во время беременности и лактации. Флуоксетин не назначается детям и юношам до восемнадцати лет.

Назначение лекарства для больных сахарным диабетом может вызвать гипогликемию. После курса терапии ингибиторами МАО, препарат можно применять только по истечении четырнадцати дней. Лечение пациентов с дефицитом массы тела может привести к проявлению анорексичного эффекта.

Взаимодействие с другими препаратами

Не рекомендуется одновременный прием Флуоксетина с ингибиторами МАО, так как это может привести к появлению серотонического синдрома. Параллельное применение с Триптофаном увеличивает серотонинергические свойства медикамента.

Прием препаратов со зверобоем также вызывает серотонинергический эффект и усиливает проявление побочных реакций.

Одновременное употребление с лекарственными средствами центрального действия провоцирует подавление функций ЦНС и увеличивает риск появления побочных действий.

Практический опыт применения

Отзывы врачей и людей, принимавших или принимающих Флуоксетин.

Препарат очень эффективен, но я всегда назначаю его с особой осторожностью из-за побочных эффектов. Хорошо помогает при депрессивном состоянии.

Анатолий Валентинович, врач психотерапевт

В своей врачебной практике я применяю этот препарат достаточно недавно и побочных действий у своих пациентов не наблюдала. Никогда не назначаю его для похудения.

Ангелина Марковна, врач невропатолог

Я очень редко употребляю лекарства, но последние события в моей жизни заставили мои мозги просто закипеть. После обращения к психотерапевту я начала принимать Флуоксетин по одной капсуле в день (20 мг). После восьми дней применения я почувствовала значительные улучшения касательно своего самочувствия.

Алина

Принимала препарат с целью терапии депрессии, заодно и похудела немного. Из побочек проявилась только головная боль и потеря аппетита. Принимала я этот препарат около месяца и даже окружающие заметили что я очень поменялась. Исчезла вся нервозность, и я стала психически сильным и здоровым человеком.

Галина

Врачебная практика и опыт применения пациентов показывает, что препарат достаточно сильный и действенный. Поэтому принимать его нужно с особой осторожностью. К недостаткам можно отнести проявление большого количества нежелательных реакций.

Стоимость лекарства

Флуоксетин производится в капсулах (10-20 мг) и отпускается в блистерах и упаковках, средняя цена на препарат колеблется в пределах от 37 до 65 рублей.

Медикамент нужно сохранять при комнатной температуре (15-30 градусов), в сухом месте. Срок годности препарата составляет три года с момента производства.

флуоксетин ланнахер

Флуоксетин отпускается в аптеках только по выписанному рецепту от врача.

Читайте ещё
Комментарии