Проба Барре в неврологии — проведение и интерпретация результатов

Парез — невралгическое заболевание, которое включает в себя аномалии функционирования мышечных тканей.

Для того чтобы выявить степень развития данной патологии и других отклонений, проводятся различные обследования, одно из которых — проба Барре.

Зачем делаются пробы?

Проба Барре в неврологии проводится врачом для оценки слабости мышц конечностей. Выявляются такие патологии, как парез и гемипарез, поражение пирамидных путей, симптом Барре.

Симптом Барре представляет собой патологию, при которой верхняя или нижняя конечность во время активности резко застывает на определенное время. Больной при этом не может двигаться и пытается привести в активность «онемевшую» руку или ногу.

Иногда симптому присущ судорожный припадок и помутнение сознания. Симптом Барре указывает на нарушение работы лобной доли большого мозга, противоположной стороне застывшей конечности.

Виды

Нижняя проба Барре применяется для выявления повреждений мышц ног, а верхняя – для определения слабости рук.

Во время проведения верхней пробы потенциальному больному необходимо вытянуть руки вперед так, чтобы ладони были вверху — эта поза называется «положение супинации».

После этого он закрывает глаза и фиксирует руки в таком положении 30-40 секунд. Рука с нарушениями повернется по оси и опустится вниз.

Методика проведения лежа на спине осуществляется при поднятии руки на уровень 60-65 градусов и удерживании ее в таком положении несколько секунд.

В варианте нижней пробы (Мингаццини) обследуемый должен находиться в положении лежа либо на спине, либо на животе.

Необходимо закрыть глаза, затем поднять ноги на 45-50 градусов от поверхности и зафиксировать их в таком положении на несколько секунд. Более слабая или пораженная нога опустится быстрее.

На животе обследуемому необходимо сгибать ногу в коленях под углом 50 градусов. Пораженная нога также опустится быстрее или начнет колебаться.

Интерпретация результатов

Проба Барре положительная, если при ее проведении обнаруживаются симптомы паралича или пареза, в случае их отсутствия — отрицательная.

Функционирование конечностей оценивается по следующей шкале:

• 0 — если мышечная активность категорически отсутствует;
• 1 — обследуемый не может преодолеть тяжесть сопротивления при поднятии конечностей;
• 2 — обследуемый находит силы противостоять тяжести и небольшому сопротивлению;
• 3 — обследуемый преодолевает небольшое сопротивление при различных видах поднятия конечностей;
• 4 — у обследуемого отмечается патология мышц, но он выполняет действия в пределах нормы;
• 5 — у обследуемого отмечается мышечная активность – патологии отсутствуют.

В случае обнаружения заболевания неврологом выявляются причины его возникновения, и назначается реабилитационная терапия, массажи. Иногда необходимо оперативное вмешательство по сшиванию периферических нервов.