Применение средства Диазепекс в неврологической практике


диазепекс 5 мгДиазепекс – препарат, применяющийся при различных тревожных проявлениях, беспокойствах и депрессивных состояниях. Обладает выраженным успокаивающим эффектом.

В настоящее время используется для лечения многих неврологических заболеваний. Относится к анксиолитикам. Действующая основа препарата – Диазепам.

Фармакология и механизм действия

Препарат обладает противосудорожным, анксиолитическим, снотворным, седативным и расслабляющим мышцы действием. Вызывает умеренное понижение артериального давления благодаря расширению коронарных сосудов. Способствует повышению порога чувствительности к боли. Подавляет пароксизмы. Приводит к снижению выработки желудочного сока.

При приеме препарата действие начинается через полчаса. Максимальная концентрация в плазме – через 1 час. Связывается с белками плазмы. Разрушается в печени, период полувыведения – 2 суток (у пожилых – до 100 часов).

Основа механизма воздействия препарата состоит в том, что он воздействует на бензодиазепиновые рецепторы. Это влияет на проводимость вставочных нейронов спинного мозга. Происходит усиление ингибирующего действия ГАМК (медиатор торможения всех отделов центральной нервной системы).

Указанные процессы приводят к торможению подкорковых отделов головного мозга. Благодаря влиянию на лимбическую систему уменьшает страх, эмоциональное напряжение, беспокойство. Воздействие на ствол головного мозга определяет седативный эффект препарата.

Торможение спинномозговых нервных путей дает противосудорожное воздействие Диазепекса.

Показания и противопоказания к применению

Препарат Диазепекс применяется в следующих случаях:

Применение Диазепекса противопоказано при таких состояниях:

  • повышенная чувствительность;
  • шоковое состояние;
  • острое алкогольное отравление, вызвавшее ослабление всех жизненно важных функций организма;
  • употребление наркотических обезболивающих препаратов;
  • глаукома закрытоугольного типа;
  • хронические обструктивные заболевания легких;
  • беременность;
  • миастения;
  • возраст до 6 месяцев.

Дозировки и схемы приема

Препарат принимается перорально. В любом случае при расчете дозы пользуются только индивидуальным подходом. Примерные дозировки Диазепекса следующие:

  1. При спастических состояниях показан прием 0,005 – 0,01 гр препарата два – три раза в сутки. Детям дозировка снижается в Таблетки диазепекс зависимости от возраста. Обычно на один килограмм веса ребенка рассчитывают от 40 до 200 мг средства. Пациентам в пожилом и старческом возрасте лечение назначают с половинной дозы. Ее повышают, в зависимости от переносимости препарата.
  2. При эпилептических приступах назначается — детям до пяти лет по 0,5 мг (не более 5 мг), старшим – по 1 мг (не более 10 мг).
  3. При спинномозговых поражениях, параплегии, гемиплегии, хорее: начальная доза для взрослых – 0,01 – 0,02 грамма. Детям она уменьшается до 2 – 10 мг.
  4. Препарат может приниматься при тяжелом эпилептическом статусе, а также если эпилептические припадки возникают повторно. Максимальная доза – 20 мг. Дозировка рассчитывается из соотношения – 0,2 – 0,5 мг на килограмм.

Передозировка и побочное действие

При передозировке возникают такие реакции:

  • резкая сонливость и спутанность сознания;
  • арефлексия;
  • нарушение зрительной функции;
  • затруднение дыхания вплоть до апноэ;
  • угнетение сознания (вплоть до развития комы).

Устранение этих симптомов проводится промыванием желудка и форсированным диурезом. Антидот – Флумазенил.

Прием Диазепекса может проявляться такими побочными эффектами:

  • сонливость, утомляемость;сонливость
  • неустойчивость походки, вялость, эмоциональная апатия;
  • редко – эйфория;
  • депрессия, апатия;
  • ослабление рефлексов в течение дня;
  • редко – тревожность, возбудимость, бессонница;
  • лейкопения;
  • озноб, повышение температуры тела, а также появление боли в области горла;
  • сухость в полости рта и признаки нарушения работы пищеварительного тракта, иногда – запоры;
  • учащение сердцебиения, при парентеральном применении – понижение артериального давления;
  • энурез, задержка мочеиспускания, у мужчин – понижение либидо.
  • аллергии в виде сыпи, зуда.

Особые указания

С особой осторожностью необходимо принимать препарат при эпилепсии. Резкая отмена препарата может вызвать учащение и усиление припадков, атаксии.

Препарат вызывает привыкание и зависимость. При синдроме отмены может появляться раздражительность, тревожность, бессонница, тремор, страх, тошнота, галлюцинации, очень редко – психоз.

Оказывает влияние на вождение автомобилем и управление механизмами. Осторожно применять при поражении печени и почек.

Во время лечения категорически запрещается употреблять алкоголь.

При беременности и лактации препарат применяют только по жизненным показаниям. Диазепекс оказывает тяжелейшее воздействие на плод (угнетает нервную систему малыша).

Взаимодействие с другими лекарствами

Усиливает действие седативных препаратов. Прием с антидепрессантами усиливает действие последних. Усиливает действие миорелаксантов.
Применение с контрацептивами (перорально) повышает риск кровотечения. Кофеин уменьшает седативное действие Диазепекса.

Фенобарбитал усиливает выведение препарата. Парацетамол же наоборот, замедляет этот процесс.

Упаковка с таблетками

Из практического опыта врачей и пациентов

Многочисленные отзывы указывают на эффективность применения Диазепекса, но есть нюансы, об этом ниже.

Рекомендую препарат своим пациентам при повышенной склонности к судорогам. Корректная дозировка уменьшает вероятность побочного действия…

Андрей Павлович, невролог

Эффективно применяю данный препарат в лечении эпилепсии у детей. Частота припадков уменьшилась у всех пациентов.

Анна Ивановна, педиатр

У моей бабушки часто появляются судороги. Снимаем их с помощью Диазепекса, очень эффективно…

Анна, 25 лет

После применения препарата в минимальной дозе у моего 6-месячного ребенка пропали судорожные припадки при эпилепсии. Переносит препарат хорошо.

Светлана, 27 лет

Советы от пациентов

Что следует учесть — опыт бывалых.

Для пожилых пациентов лучше давать меньшие дозы для избегания побочных эффектов. Убедились в этом, когда давали препарат дедушке.

Иван, 29 лет

Дети хорошо переносят препарат. Хотя препарат вызывал сухость во рту у нашего пятилетнего сына.

Ирина, 33 года

Плюсы и минусы по отзывам и опыту применения

Препарат имеет высокую эффективность при неврологических патологиях. Соблюдение дозировок, режима применения уменьшают вероятность побочных эффектов.

Следует быть внимательным при приеме других препаратов и не назначать Диазепекс , если параллельно употребляются иные средства группы.

В аптеке

Диазепекс выпускается в форме таблеток дозировкой – 2, 5, 10 мг, цена за 20 шт (по 5 мг) ориентировочно 600 руб.Седуксен аналог Диазепекса

Хранить в сухом и темном месте, вдали от детей.

Срок годности препарата – три года.

Отпуск в аптеке только по рецепту.

Аналоги Диазепекса: Диазепам, Ново-Дипам, Сибазон, Седуксен.

Читайте ещё
Комментарии

Рашид 12 месяцев назад

сколько стоит диазепам?

Ответить