Противоэпилептический препарат Депакин: инструкция по применению


ДепакинДепакин — противосудорожное лекарство, предназначенное для купирования судорог различного генеза, очень действенно при разных видах эпилепсии.

Депакин обладает миорелаксирующим, а также седативным влиянием на организм. Пока то, как работает препарат до конца не изучено специалистами. Принято полагать, что вальпроевая кислота – главное действующее вещество таблеток Депакина, поднимает гамма — аминомасляную активность в ЦНС.

Таким образом оказывается успокаивающее влияние на вещество ГАМК — трансферазу. В следствие чего снижается активность тех частей коры мозга, которые отвечают за проявление судорог. Также лекарство может оказывать противоаритмическую функцию и улучшать общее психическое состояние пациентов и их настроение.

Препарат выглядит как длинные, практически белого цвета капсулы, покрытые снаружи оболочкой, которые практически не имеют запаха.

Фармакокинетика средства

Фармакокинетические характеристики препарата:

  1. Всасывание. Биодоступность вальпроата натрия в совокупности с вальпроевой кислотой, если лекарство принимать во внутрь, равняется 100%. При этом размах концентраций сыворотки вальпроевой кислоты имеет значение — 50 — 100 мг/л.
  2. Распределение. Взаимодействие с плазменными белками (в основном с альбумином) очень большое (от 90 до 95%). Вальпроевая кислота попадает в цереброспинальную жидкость, а в последствии и в мозг. Концентрация кислоты в ликворе составляет около 10 Вальпроевая кислотапроцентов, от общей консистенции в плазме крови. Вальпроевая кислота попадает в грудное молоко кормящих женщин. В состоянии спокойствия концентрат кислоты в молоке может достигать 1 – 10 процентов от ее количества в плазме.
  3. Метаболизм. Вальпроевая кислота не имеет индуцирующего признака в изоферментах цитохрома. В то время как многие другие лекарства от эпилепсии – да. Такая кислота не оказывает влияния ни на свой метаболизм, ни на метаболизм от других лекарственных средств, к примеру эстрогенов.
  4. Выведение. Выводится препарат вместе с мочой, после того как пройдет бета — окисление (примерно через 15 — 17 часов). Клиренс плазмы у кислоты у лиц, страдающих от эпилепсии может иметь значение 12.7 мл/мин.

Состав и формы выпуска

Депакин выпускается двумя фирмами Хроносфера (гранулы в дозировках 500, 1000 мг действующего вещества) и Хроно (таблетки 300 и 500 действующего вещества в одной капсуле). Производится средство также в таких формах:

  1. Лиофилизат для изготовления внутривенной сыворотки: запрессованное вещество пористого вида, имеет почти белый оттенок, могут присутствовать отдельные кусочки. В комплекте поставляется растворитель, жидкость бесцветного типа (в 400 – миллиграммовых бутылочках, на поддонах, по 1 поддону в каждой картонной коробке + одна ампула с растворителем).сироп Депакин
  2. В виде сиропа, который нужно пить: прозрачная, желтоватая жидкость, имеет вишневый запах (продается в темных бутылочках из стекла, в каждой по 150 мл, или по одному 1 флакону в коробке из картона с ложечкой для дозировки).

Одна бутылочка с лиофилизатом для приготовления раствора инъекции, содержит:

  • натрия вальпроат – 400 мг.
  • растворитель и вода для инъекций – 4 мл.

Состав 1 мл сиропа содержит:

  • главное действующее вещество — натрия вальпроат – 57,64 мг;
  • ароматизатор внешнего типа и искусственного происхождения, концентрированная хлористоводородная кислота или концентрированный раствор натрия гидроксида + очищенная вода.

Сфера применения препарата

Депакин применяется для лечения эпилепсии и разного рода судорожных синдромов.

Назначается для взрослых:

  • в виде монотерапии либо вместе с другими лекарствами для лечения эпилепсии;
  • для лечения парциальной эпилепсии (приступы, характеризующиеся вторичной генерализацией), или при ее отсутствии.

Для детей:

  • в виде монотерапии либо в совокупности с другими лекарствами для борьбы с эпилепсией:
  • борьба с парциальной эпилепсией (в виде приступов);
  • в виде нормализирующего настроение препарата, когда присутствуют симптомы маниакального синдрома и при биполярных расстройствах.

Противопоказания к применению

Лекарство не следует употреблять при:

  • остром и хроническом гепатите;
  • у пациента тяжелая степень гепатита либо у кого нибудь из его родственников, в том числе приобретенная от приема лекарств;
  • порфирия печени.

Безопасные дозировки и способ применения

Депакин рассчитан на то, чтобы обеспечить пациенту равномерное действие. Применять лекарство можно только взрослым и детям, вес которых более 17 килограмм.

Дозировки

судорожный синдром у мальчикаИзначально можно в день употреблять по 10 — 15 мг/кг веса, постепенно дозу увеличивают, пока она не достигнет оптимальной. Средняя норма в сутки составляет — 20 — 30 мг/кг веса.

Но если такой дозировки мало, то под строгим надзором врача, количество препарата можно попробовать увеличить.

Средние суточные дозы (при длительном применении):

  • для детей от 6 до 14 лет (при этом вес — от 20 до 30 кг.) назначают 30 мг вальпроевой кислоты на каждый килограмм веса, в сумме – от 600 до 1200 мг;
  • для детей весом от 40 до 60 кг — 25 мг вальпроевой кислоты на каждый килограмм веса, итого – от 1000 до 1500 мг;
  • для пожилых людей примерно по 20 мг вальпроевой кислоты на каждый килограмм веса, итого от 1200 до 2100 мг.

Способ применения

Лекарство принимается внутрь. Принимать лучше во время еды, один, максимум два раза в сутки. Таблетку не нужно жевать или сосать, просто проглотите ее.

Начало лечебного процесса

Лекарство начинают принимать с половины номинальной дозы и на протяжении двух недель доводят ее до нормальной. Далее смотрят по ситуации, если побочных эффектов не наблюдается, продолжают использовать нормальную дозировку, если же они обозначились, количество препарата уменьшают.

Тем людям, которые не используют других противоэпилептических лекарств, можно наращивать дозировку немного интенсивнее и уже через неделю выйти на номинальную дозу. Если нужно назначить еще какие-либо препараты, их вводят постепенно.

Побочные эффекты

Употребление Депакина дает тератогенный риск, к тому же могут развиться васкулиты.

Замечены следующие сторонние симптомы при приеме препарата:

  • расстройства неврологического типа: неясность сознания (чаще всего при лечении комплексом), ступор, летаргия иногда даже кома;
  • в единичных случаях было замечено наступление преходящей деменции;
  • тромбоцитопения;
  • анемия
  • лейкопения;
  • экзантематозные высыпания;
  • синдром Стивенса – Джонсона;
  • токсический некролиз эпидермиса;
  • эритема множественного типа.

В очень редких случаях может развиться дисфункция печени, может снизиться число фибриногена либо возрастет время течения крови (обычно без каких-либо клинических симптомов).

Особые замечания

Очень редко принятие данного противоэпилептического средства может спровоцировать более сильные приступы или генерировать симптомы нового типа, ранее невиданные, такое явление наблюдалось уже у нескольких пациентов, которые лечили эпилепсию.

Обязательно нужно информировать врача, который назначит вам Депакин, о том, какие вы еще принимаете лекарства (даже те, которые продаются без рецепта), даже если вы принимаете их не регулярно.

Дети, которые употребляют лекарство, должны полностью воздержаться от препаратов, в качестве действующего вещества которых используется аспирин.

депакин хроносфера

Беременность и лактация

Существует риск нанесения вреда плоду при приеме Депакина во время беременности. Обычно такие пороки могут выглядеть как закрытие нервной трубки (в 2 — 3 % случаев), дисморфия лица, ненормальное развитие почек, краниостеноз, проблемы с сердцем, и системой мочеиспускания. Иногда наблюдалось даже уродство конечностей.

Прием детьми

Так как препарат еще недостаточно изучен, прим детьми до трех лет не производится.

Они победили эпилепсию

Из отзывов пациентов неврологических отделений можно сделать вывод, что Депакин действительно эффективен при эпилептических припадках.

Долго страдал эпилепсией, но изначально она была не такой частой. В последнее время приступ шел за приступом, и я решил обратиться к препарату Депакин Хроно. В результате не жалею об этом, уже два месяца идет курс, ни одного припадка. Отличный результат.

Евгений Сергеевич 59 лет, Москва

Второй раз применяю эти таблетки. Раньше страдала от интенсивной эпилепсии, прошла курс Депакина, все прошло. Потом врач назначил фиксирующий повторный цикл приема. Но я хотела сэкономить и не ожидала что припадки вернутся. Сразу пожалела об этом, сейчас неделю пью средство припадков больше нет.

Тамара 69 лет, Череповец

Сильно измучили судороги, буквально сидеть невозможно было на одном месте. Пока ходишь, все нормально, только присядешь начинает крутить.

Вопрос решил при помощи средства Депакин хроносфера, после первого же курса все прошло. Особенно невыносимо боли доставали осенью и зимой, прошлая зима прошла без затруднений, средство действительно работает, хотя пару раз от него подташнивало, наверное, много принял.

Дмитрий Васильевич 45 лет, Астана

Отец уже очень старый и постоянно страдает от эпилепсии и потери памяти, этот препарат можно сказать держит его «наплаву». Хорошие таблетки за такую цену, другие средства не так эффективны, до этого папа перепробовал их с десяток. Практически всегда был ноль эффекта.

Алена Игоревна 63 года, Рязань

Доступные синонимы

Хранить лекарство нужно в темном сухом месте, при температуре не более 25 °C, в недоступном месте для детей. Препарат будет годен до трех лет, сам растворитель – 5 лет, сироп, который принимается внутрь – 3 года. Препарат можно приобрести только по рецепту.

Аналоги Депакина, которые имеют схожий состав и показания к применению:

  1. Вальпроат. Показания к применению: генерализованные случаи осложнений эпилепсии, например, тонико — клонические припадки (вВальпроат виде больших судорог), абсансы (более мелкие симптомы), миоклонические, а также атонические припадки. Препарат выступает в качестве вспомогательного при лечении парциальных и фокальных припадков. При необходимости может заменить Депакин (перед употреблением аналога нужно проконсультироваться с врачом).
  2. Вальпроат 500. Показания к применению: главным предназначением лекарственного препарата выступает монотерапия. Используют его при эпилепсии первичного типа: малые приступы.
  3. Орфирил. Показания к применению: применяется при эпилептических припадках, таких как, абсанс (малый приступ), миоклонические, а также тонико — клонические припадки.
Читайте ещё
Комментарии