Центральный спастический паралич: анализ причин и симптомов


центральный параличПараличом в медицине называется полное выпадение группы мышц из двигательной активности. Есть два вида: спастический (центральный) и вялый (периферический) паралич.

Очаги поражения нейронов могут находиться в коре головного мозга или в грудном отделе спинного мозга, поражение первого приводит к спастическому параличу, во втором проявляется вялый.

Особенности нарушения

У здорового человека при соприкосновении кожи с раздражителями импульсы передаются через спинной мозг в головной мозг при помощи нервных волокон. При спастическом параличе мышцы находятся в постоянном тонусе. Рефлексы по сухожилиям не проходят. Болевой импульс не доходит до головного мозга, создавая спазм мышц и бесконтрольные движения.

При спастическом параличе больной не может принять определенные позы. Параличи лицевых мышц доставляют моральные страдания.

Временное снижение тонуса возможно путем прогрева, специального массажа и лечебной физкультуры.

Импульсы, повышающие тонус, имеют внутренний и внешний характер. Со временем больной научится самостоятельно определять их Паралич лицевых мышцхарактер. Таким образом, у людей со спастическим параличом единственным способом ощущать боль и дискомфорт становится степень спастики.

Люди с умеренным уровнем спастики имеют шанс ходить медленными шагами или пересаживаться из одного места на другое.

Так как центральный паралич является следствием поражения определенного очага неврологической системы, то он может быть не единственным проявлением этого состояния.

Характерными следствиями являются нарушение координации движения и затруднение процесса приемы пищи. Также могут наблюдаться затруднения в дыхательной системе и проблемы с пищеварением.

Тактильная чувствительность может обостриться, или наоборот, притупляться. Возможно ухудшение зрения. Уход за такими больными требует осторожного обращения с ними. Изменение позы тела может доставить значительные трудности.

Отличие от периферического паралича

Спастический (СП) и периферический паралич (ПП) отличаются между собой по ряду характеристик. Главными из которых являются следующие:

Спастический паралич подразумевает поражение от коры до клеток передних рогов спинного мозга, при ПП наблюдается поражение черепно-синкинезиямозговых или передних корешков спинного мозга;

  • при СП наблюдается повышение рефлексов, при ПП они отсутствуют;
  • при СП брюшные рефлексы отсутствуют или слабо выражены, при ПП они в норме;
  • патологические рефлексы при СП не утрачиваются, при ПП их нет;
  • атрофия мышц характерна для периферического паралича, что не наблюдается при СП;
  • также при СП сохраняется электровозбудимость, а при периферическом она слабая или отсутствует.

Каким болезням характерен СП?

У взрослых людей спастический паралич проявляется как осложнение после инсульта. Это является следствием поражения участков мозга, инсульт и параличответственных за двигательную активность.

Также паралич может наблюдаться вследствие черепно-мозговых травм и повреждений позвоночника.

Кроме того, внезапное появление паралича мышц нижних конечностей может свидетельствовать о развитии бокового амиотрофического склероза (БАС).

Детский центральный паралич

Детский церебральный паралич развивается вследствие инфекционных заболеваний или травм головного мозга. К инфекционным заболеваниям, вызывающим ДЦП, относятся:

Также высок риск от родовых травм и акушерских манипуляций. Часто встречается у недоношенных детей, а также детей, родившихся в состоянии асфиксии.

Первые признаки у детей обнаруживаются вскоре после рождения. Такие дети не могут развести ноги в стороны, они находятся в постоянном поражение мозга при энцефалитенапряжении, а сам ребенок пассивен.

С возрастом могут наблюдаться незначительные улучшения. Ребенок отстает в развитии. Это может выражаться как в физическом плане, так и в умственном.

Такие дети позже начинают сидеть и ходить. При ходьбе наблюдаются значительные затруднения. Руками пользуются неумело.

При возникновении внешних раздражителей спазм усиливается. Случаи детского ДЦП требуют длительной реабилитации водными процедурами, лечебной гимнастикой и массажем.

Симптомы и проявления

Симптомы центрального паралича:

  1. Мышечная гипертония – патологическое напряжение мышц. Они обладают повышенной сопротивляемостью при движении.
  2. Расширение зоны распространения рефлексов – проявляются в непроизвольных движениях отдельных частей тела.
  3. Синкинезии – непроизвольные движения на фоне активных действий. Проявляется в размахивании руками при ходьбе.

Эти нарушения проявляются при желании принять определенную позу или совершении телодвижений. Людям со спастическим параличом свойственно находиться в неестественной позе, наблюдается судорожное подергивание группы мышц.

Походка затруднена вследствие сгиба стоп вовнутрь. Можно заметить непроизвольное подергивание плеч, рук и лицевых мышц. Наблюдается нарушение речи, подергивание век, или нарушения мимических мышц.

Данные симптомы помогут не только отличить СП от ПП, но и определить очаги поражения нервной системы.

ДИФ диагностика

При диагностике центрального паралича у взрослых применяется метод дифференцированного диагностирования (ДИФ). Осуществляется методом исключения заболеваний, не относящихся к конкретному случаю. В конечном итоге ДИФ остается единственное заболевание, которое является причиной спастического паралича.

Такой диагноз состоит из трех этапов:

  • на первом этапе выясняются все заболевания, перенесенные больным;
  • второй этап включает в себе осмотр больного и выяснение симптоматики;
  • на третьем этапе изучаются все лабораторные и компьютерные анализы, на их основе врач должен сделать заключение и огласить диагноз.

осмотр у неврологаПри проведении исследования врач может полагаться на свой опыт или использовать специальные компьютерные программы. Новейшие программные приложения позволяют наиболее точно выявить всю картину болезни и ставить диагноз в максимально короткое время.

Нарушение у детей определяется путем отслеживания развития различных способностей. Наиболее частыми признаками наличия паралича являются:

  • неспособность держать пищу во рту;
  • при попытке произвести произвольное движение наблюдается дрожание конечностей;
  • ноги постоянно находятся в крепко сжатом состоянии;
  • плохо владеет руками или наблюдается активность только одной руки.

Также тест на спастический паралич включен в порядок осмотра новорожденных до 6 месяцев.

Подход к терапии

Лечение преследует несколько целей:

  • снятие боли и спазмов;
  • уменьшение спастичности мышц;
  • улучшение качества жизни, развитие способностей к самообслуживанию;
  • облегчение совершения произвольных движений.

Спастический паралич требует комбинированного лечения. На практике чаще применяются физиотерапевтические, медикаментозные и хирургические способы терапии.Баклофен

Медикаментозное лечение должно состоять как минимум из двух препаратов. Наиболее часто применяемые препараты: Датролен, Баклофен, Габалептин, Имидазолин, а также группа препаратов бензодиазипенов.

А также хороший эффект дает применение ботокса. Его в малых дозах вводят в пораженные мышцы. В результате они расслабляются, боль исчезает и больной может почувствовать облегчение. Одна инъекция действует в течение 12-16 недель.

При хирургическом методе препарат Баклофен вводится в спинномозговую жидкость. Осуществляется путем имплантирования ампулы в кожу живота.

Физиотерапевтическое лечение включает в себе лечебную физкультуру, водные процедуры, гимнастику и массаж. Хороший эффект дает и гомеопатия.

Опасно и непредсказуемо

инвалид в коляскеВсе виды паралича являются настоящим испытанием как для самого больного, так и для его близких. Парализованный целиком зависим от окружающих людей. Он не в состоянии удовлетворить свои бытовые нужды самостоятельно.

В течение заболевания болевые ощущения могут доставлять немало хлопот. Ограниченность в позах может привести к скоплению напряжения в других частях тела.

Человеческий организм имеет свойство «списывать» те ресурсы, которыми активно не пользуется. В частности, мышцы разных частей тела, не задействованные в жизни, со временем могут атрофироваться. Поэтому очень важно своевременно начать лечение и довести его до победного конца.

Так как паралич всегда является следствием других заболеваний, рекомендуется вовремя лечить заболевания сердечно-сосудистой системы и проводить меры по предотвращению инсульта.

В развитии детского паралича огромную роль играет образ жизни матери. Женщинам детородного возраста категорически нельзя курить, применять наркотики или увлекаться спиртными напитками.

Читайте ещё
Комментарии