Этот раздел создан чтобы позаботиться, о тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни.
Экселон в капсулах: показания, инструкция и отзывы
Экселон (Ривастигмин) является ингибитором ацетилхолинэстеразы и оказывает воздействие на состояние ЦНС и головного мозга, способствует благоприятным эмоциональным и поведенческим изменениям, применяется при комплексном лечении болезни Альцгеймера и Паркинсона.
Препарат относится к жизненно необходимым лекарственным средствам, незаменим при терапии деменции альцгеймерского типа.
Состав и форма выпуска
Лекарственное средство Экселон выпускается в форме капсул, содержащих внутри белый или бледно-желтый порошок, раствора и пластыря. Речь пойдет о таблетках.
Основное действующее вещество — ривастигмин. А также препарат содержит ряд дополнительных компонентов:
- диоксид кремния;
- магния стеарат;
- целлюлозу;
- гипромеллозу.
В состав оболочки входит желатиновая масса, оксид железа и диоксид титана. Капсулы выпускаются в упаковке из картона, в блистерах по 14 шт.
Фармакологический профиль
Основным действующим веществом препарата является ривастигмин. Этот компонент способствует нормализации жизненно важных процессов
в головном мозге и предотвращает развитие амилоидных бляшек.
Отмечается высокая скорость абсорбции вещества и его низкая биодоступность, менее 40%. Медикамент не скапливается в организме, в течение суток 90% выводится преимущественно почками, а меньше 1% выходит с каловыми массами.
Точной информации о том, попадает ли ривастигмин в грудное молоко, не имеется.
Показания и противопоказания к назначению
Препарат используется при слабой или умеренной форме таких заболеваний:
Запрещено назначать лекарственное средство в следующих случаях:
- в возрасте до 18 лет;
- при особенной восприимчивости к составляющим лечебного средства;
- в случае кожной аллергической реакции, которая отмечалась в результате применения пластыря Экселон.
Инструкция по применению
Лекарство рекомендуется пить 2 раза в день, утром и вечером, перед едой. На начальном этапе лечения дозировка не должна превышать 1,5 мг за один прием.
Пациенты с вероятной чувствительностью к составляющим лекарственного средства принимают по 1 мг.
Если больной хорошо переносит препарат, его количество постепенно, не раньше чем через 14 дней после начала лечения, увеличивают сначала до 3 мг, затем до 4,5 мг, а дальше – до 6 мг. После каждого изменения дозировки должно пройти не менее 2 недель, прежде чем объем препарата будет увеличен снова. Предельная суточная доза не должна превышать 6 мг в сутки.
Когда медикамент применяется в качестве поддерживающего средства, его дозировка может составлять 1,5–6 мг в сутки, разделенных на 2 приема.
После перерыва прием лекарственного средства начинают с минимальной дозы.
Передозировка и возможные побочные реакции
Как правило, при незначительной передозировке пациент не чувствует особенных изменений в своем самочувствии. Но в случае серьезного превышения суточного объема принимаемого лекарственного средства отмечаются следующие проявления:
- тошнота;
- рвота;
- брадикардия;
- скачки артериального давления;
- обмороки и галлюцинации.
При передозировке следует прекратить прием препарата на сутки. Если состояние сопряжено с тошнотой и рвотой, применяется Атропина сульфат.
Препарат способен вызывать побочные проявления в различных системах организма. К наиболее частым негативным реакциям относят:
- головную боль;
- тошноту;
- рвоту;
- диарею;
- головокружение;
- боли в животе;
- нервозность или подавленность;
- проблемы с мочеиспусканием;
- анорексию;
- обморочные состояния;
- кожные высыпания.
В редких ситуациях появляется брадикардия, язвенные поражения желудка и нарушается мозговое кровообращение.
Дополнительные рекомендации
При приеме лекарственного средства Экселон в следующих случаях требуется тщательный медицинский контроль и соблюдение определенных предосторожностей:
- Беременность и период кормления грудью. В настоящий момент не выявлено, как ривастигмин воздействует на организм беременной женщины и плода, а также неизвестно, выделяется ли он с грудным молоком. По этой причине назначать препарат следует только в тех случаях, когда возможная польза выше потенциальных рисков. Если лекарство применяется во время грудного вскармливания, лучше перевести ребенка на искусственные смеси.
- Нарушения в работе печени и почек. В этих случаях коррекция дозировки необязательна, но при этом необходимо контролировать состояние пациента.
- Управление автомобилем. До сегодняшнего дня не было случаев нарушения двигательных функций и скорости реакций у больных, принимавших этот препарат. Но поскольку он способен вызывать головокружения, лучше отказаться от управления автомобилем в процессе лечения.
Также существуют и ограничения во время курса медикаментозной терапии:
- Употребление алкогольных напитков. В сочетании со спиртными напитками ривастигмин может спровоцировать неуправляемые процессы в организме, последствия которых непредсказуемы.
- Детский возраст. Воздействие медикамента на организм ребенка изучено не было, по этой причине назначать его лицам, не достигшим возраста 18 лет, не рекомендуется.
Кроме того, у лиц с болезнью Паркинсона могут возникать двигательные нарушения и усилиться тремор конечностей, поэтому им необходимо тщательное медицинское наблюдение в процессе лечения с помощью медикамента.
Взаимодействие с другими лекарствами
Действующие вещества Экселона способны изменять уровень активности медикаментов холиномиметической и антихолинергической группы.
Лекарство может усиливать воздействие миорелаксантов в процессе проведения наркоза. При взаимодействии ривастигмина с медикаментами прочих групп никаких рисков и негативных проявлений обнаружено не было.
Практический опыт применения
Обзор врача-невролога, отзывы пациентов, а также их родственников, которые знают об Экселоне не понаслышке.
Обзор невролога
Препарат Экселон считается одним из наиболее эффективных в терапии таких неврологических нарушений, как болезнь Альцгеймера и Паркинсона.
Как он действует? Основное действующее вещество лекарственного средства – ривастигмин, он выступает в роли ингибитора ацетилхолинэстеразы головного мозга и участвует в разрушении ацетилхолина.
Это и позволяет сдерживать разрушительные процессы. Несмотря на внушительный список возможных побочных проявлений, в большинстве случаев препарат хорошо переносится, только иногда возникают такие состояния, как подавленность, тошнота, головные боли и кожные высыпания.
Основной недостаток препарата – это его стоимость, не каждая семья способна позволить себе его приобрести. Хотя результат того стоит.
Невролог, стаж 15 лет
Глас народа
Когда у мужа диагностировали болезнь Альцгеймера, мы с детьми восприняли это, как смертный приговор, только с отсрочкой – всем известно, что это не лечится. Врач прописал этот препарат, и мы, конечно, приобрели это недешевое лекарство, особенно ни на что не надеясь. Но результат радует, болезнь хоть и развивается, но совсем не так стремительно, как принято считать. Во всяком случае, особенных изменений в поведении мы не замечаем.
Екатерина Леонидовна, 58
Лекарство помогает, это правда. Но мне не повезло – после увеличения дозы, как советовал врач, через некоторое время начало скакать давление, и пришлось опять ее снизить. А при таком минимальном количестве большого облегчения ждать не приходится.
Сергей Семенович, 67
К сожалению, ничего не могу сказать по поводу улучшений. У нас случай тяжелый, но то, что не становится хуже, это уже хорошо.
Нина, 41
Покупка препарата и аналоги
Формы выпуска, стоимость в рублях и аналоги
Препарат выпускается в капсулах, в картонной упаковке, которая может содержать 1,2,4 или 8 блистеров по 14 капсул в каждом.
Наиболее распространены упаковки, содержащие 2 блистера (28 штук). Цена лекарства с дозировкой 1,5 мг составляет 2 150–2 250 рублей, Экселон в таблетках с дозой 3 мг стоит от 2 210 до 2 280 рублей за упаковку.
Аналогами средства являются Экселон раствор и пластырь, а также Альценорм в виде раствора или таблеток.
Срок годности препарата составляет 2 года. Хранить упаковку стоит вдали от солнечного света в местах с умеренной влажностью. Температура воздуха не должна превышать 25 градусов.
Медикамент отпускается в аптеках только по рецепту.