Олигодендроглиома головного мозга: лечение и прогноз


образование в мозгуОлигоденроглиома (которую также иногда называют олигоастроцитома) – опухоль нейроглии, которая развивается из олигодендроцитов.

Данная опухоль может поразить пациента в любом возрасте, но в большинстве случаев возникает у мужчин в преклонном возрасте. Это заболевание не относится к распространенным на него приходиться всего лишь 3% всех новообразований головного мозга.

По мере прогрессирования опухоль прорастает в кору большого мозга. Новообразование может достигать значительных размеров, иметь экспансивный рост. Также может наблюдаться формирование кисты внутри опухоли. Если лечение не будет оказано своевременно, то развиваются глиобластомы.

Особенности и локализация опухолевого образования

Опухоль нейроглии возникает в любом возрасте, преимущественно у мужской половины населения. Встречается у 3% мужчин. Имеет медленный характер развития, располагается в белом веществе полушарий большого мозга.

Если не лечить патологию, то может достичь значительных размеров. Диагностируется вдоль стенок желудочков, может проникать в их полость и прорастать в кору большого мозга. Очень редко локализируется непосредственно в мозжечке, зрительном нерве и стволе мозга.

Новообразование имеет бледно-розовый оттенок и четкое очертание. Внутри могут образовываться кисты. Развивается на протяжении длительного времени. Данную опухоль вылечить медикаментозно невозможно, обязательно проводиться хирургическое вмешательство.

Предварительно пациент проходить тщательное обследование. Отличается олигодендроглиома наличием петрификатов, большинство пациентов продолжают жить с опухолью в течении пяти лет после постановки диагноза и до начала терапии.

олигодендроглиома с наличием петрификатов

Разновидности опухоли

Олигодендроглиома бывает:

  • высокодифференцированная – новообразование, которое отличается медленным ростом, определенной формой;
  • анапластическая – новообразование, которое отличается быстрым ростом, нечеткими формами, относится к редким опухолям.

Также олигодендроглиома бывает нескольких степеней злокачественности, причем последняя степень постепенно перерастает в глиобластому и локализируется в лобной и теменной доле головного мозга.

Причины и симптомы

Что касается причин развития данного вида опухоли, то они до сих пор не установлены. Однако со временем было выявлено, что пациенты с данным диагнозом имеют некоторый тип генетической мутации в первой хромосоме, хромосоме 19 или сразу двух хромосомах. Данная опухоль не заразна.

К факторам риска возникновения злокачественного новообразования в головном мозге относятся:головные боли при опухоли

  1. Возрастная категория. Вероятность развития опухоли увеличивается с возрастом.
  2. Половая принадлежность. Онкология головного мозга в большинстве случаев поражает мужскую часть населения.
  3. Генетическая предрасположенность. В ходе экспериментов было установлено, что мутация клеток возникает у пациентов, которые имеют сопутствующие генные патологии.
  4. Ранее проведенные сеансы лучевой терапии.

Если у пациента опухоль медленно развивается, то на протяжении длительного времени признаки заболевания будут отсутствовать.

Первоначальным симптомом новообразования считаются судороги, затем проявляется такая симптоматика новообразования в головном мозге, которая возникает в результате повышенного давления внутричерепной жидкости:

  • тошнота и рвотные позывы;
  • повышенная раздражительность, нервная возбудимость и иные нарушения эмоционального характера;
  • интенсивная головная боль;
  • нарушение зрительной функции;
  • голова увеличивается в размерах;
  • возникновение судорожного синдрома.

В зависимости от локализации образования симптоматика становится более выраженной:

  1. Лобная часть. У пациента наблюдается нарушение поведения, необоснованная слабость, онемение только одной половины тела.
  2. Височная доля. У пациента отмечается дискоординация, нарушение памяти и речевой функции.

Диагностика и осмотр пациента

Если у пациента были выявлены первые признаки заболевания, рекомендуется пройти тщательное обследование. Чтобы уточнить диагноз специалисты используют такие методы диагностики:

  1. Магнитно-резонансная томография. Помогает визуализировать структуры головного мозга. Считается вполне безопасным и информативным способом обследования.
  2. Компьютерная томография. Помогает получить послойные снимки пораженных участков головного мозга.
  3. Электроэнцефалография. Помогает изучить электрическую активность мозга и функциональность ЦНС.
  4. Аудиография. Помогает уточнить степень нарушения слуховой функции.
  5. Анализы крови. Помогают изучить функциональность печени и почек.

Диагностика опухолей мозга

Также параллельно проводится неврологическое обследование, в ходе которого проводится:

  • тестирование глазных рефлексов, слуха;
  • рефлекторное тестирование с использованием молоточка;
  • тестирование на равновесие и координацию;
  • проверка обоняния;
  • тестирование лицевых мышц;
  • проверка языка и рвотного рефлекса;
  • проверка подвижности головы;
  • определение психического статуса, проверка абстрактного мышления и памяти.

Комплекс хирургических и консервативных методик

Как уже говорилось ранее, пациенту проводится хирургическое вмешательство. В обязательном порядке необходимо удалить опухоль и постараться, как можно больше сохранить объем здоровых тканей мозга. Затем проводится комплексная терапия, позволяющая поддерживать нормальное состояние пациента и добиться длительной ремиссии.

Хирургическое вмешательствоХирургическое вмешательство проводится современными системами. Результаты МРТ помогают с высокой точностью определить расположение опухоли, а результаты КТ – предоставляют возможность составить путь достижения образования. Как следствие операция становится безопасной и эффективной.

Также пациенту могут назначить лучевую терапию, которая способна подавить рост образования. В ходе процедуры используется ионизированное излучение, которое не оказывает негативного влияния на организм, но помогает получить положительный результат.

Олигодендроглиома относится к тем видам опухолей, которые можно лечить также и при помощи определенного типа химиотерапии. Она позволяет повысить результативность лечения. Ее рекомендуют использовать в случаях рецидива олигодендроглиомы с признаками анаплазии. Современные методы химиотерапии обладают высокой эффективностью и низкой выраженностью негативных последствий.

Лечение должно проводиться комплексно. Пациенту могут прописать лекарственные препараты, которые помогают не только в процессе терапии, но и в качестве профилактики:

  • противоопухолевые средства: Гидрозин сульфат или Проксифеин;Дакарбазин
  • антиметаболиты: Гидроксикарбамиды, Метотрексат;
  • алкилирующие средства: Дакарбазин, Кармустин, Ломустин, Фотемустин;
  • противоопухолевые антибиотики: Даунорубицин.

После того, как было проведено удаление опухоли, необходимо наблюдаться у физиотерапевта. Он помогает составить индивидуальный план восстановления, который заключается в психологической и двигательной адаптации. Также от пациента требуется ежегодно проходить профилактическое обследование, которое помогает выявить рецидив заболевания.

Прогноз и выживаемость пациентов

Период без рецидива при данной опухоли, если было оказано своевременное и качественное лечение, составляет от пяти лет. Что касается выживаемости, то после проведенной терапии, она может составить около десяти лет в 30% случаев.

Если олигодендроглиома была диагностирована на начальной стадии и сразу проведено хирургическое вмешательство, то прогноз будет вполне благоприятным.

Так как причины возникновения патологии до сих пор точно не выявлены, а известно, что она возникает в результате генетических нарушений, то предотвратить ее появление практически невозможно.

Читайте ещё
Комментарии