Писчий спазм — профессиональная болезнь учителей и студентов


писчий спазмПисчий спазм (синонимы: писчая судорога, графоспазм) – патологический процесс, для которого характерно нарушение специфических письменных движений при сохранении других двигательных манипуляций руки.

Расстройство является одним из наиболее частых вариантов профессиональных дискинезий (нарушение двигательной активности).

Факторы, которые вызывают графоспазм

В соответствии со своим названием заболевание обычно развивается у людей, которые в силу особенностей работы вынуждены длительное время напряженно и старательно писать (учителя, студенты и др.).

Появление болезни характерно для лиц пожилого и старческого возраста вне зависимости от половой принадлежности.

Факторы, способствующие развитию патологии:

  • психоэмоциональные нарушения (стресс, депрессия и др.);
  • неврозы и неврастении;
  • склонность к истерии;
  • хронический алкоголизм;
  • остеохондроз шейного и других отделов позвоночного столба;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • воспалительные заболевания руки (миозиты, невриты и др.);
  • осложнения после перенесенных острых инфекционных болезней (грипп, ротавирусная инфекция и др.).
Развитие болезни может быть вызвано сочетанием нескольких факторов, которые воздействуют на организм последовательно или одновременно.

Большинство ученых склоняются к тому, что эта профессиональная патология является обратимой и не связана с органическим поражением базальных ядер в головном мозге.

причины спазма

Клиническая симптоматика и диагностика

Писчий спазм отличается медленно прогрессирующим течением. На начальной стадии он возникает только после нескольких часов напряженного и постоянного письма.

В дальнейшем писчий спазм прогрессирует, и симптомы проявляются практически сразу после начала работы ручкой.

Неправильное перераспределение тонуса мышц руки вызывает характерные проявления заболевания:

  1. Боль в области пальцев, которая распространяется на всю руку.
  2. Дрожание и слабость фаланг пальцев, что затрудняет, искажает или делает невозможным выполнение акта письма.
  3. Мышечный спазм, который приводит к образованию контрактуры пальцев, постепенно захватывающей предплечье и плечо. Реже контрактура переходит на область шеи и лица.

ганглионит узлов Воспалительное поражение симпатических узлов ганглионит — какие виды заболевания существуют. Симптомы и лечение описаны в нашей статье.

Излечима ли на данный момент спиноцеребеллярная атаксия — ответ на этот и многие другие данные о расстройстве можно найти по ссылке.

В зависимости от превалирования тонуса мышц сгибателей или разгибателей наблюдается специфическое положение руки.

С учетом того, какой клинический симптом является ведущим, выделяют: судорожную, паретическую, неврологическую и дрожательную форму болезни.

Жалобы беспокоят пациента только вовремя или при попытке совершения письменного акта. Как только эти действия прекращаются, все симптомы исчезают самостоятельно, особенно на ранних стадиях.

Некоторые отличительные черты болезни при выполнении акта письма:

  1. Нарушение письма не мешает пациенту выполнять другие действия рукой (держать вилку, застегивать одежду и др.).
  2. Затруднения при написании предложения, особенно ярко выражены в конце строки.
  3. Зависимость проявления симптомов от скорости письма: ускорение написания слов быстрее вызывает проявление признаков писчего спазма.
  4. Применение пациентами компенсаторных механизмов письма: смена руки для письма, написание с ручкой, зажатой в кулак или захваченной любыми другими необычными способами.
  5. Письмо мелками на асфальте, в положении лежа или стоя зачастую не затруднено.

На ранних этапах развития болезни иногда возникают трудности в диагностике патологии.

Заболевание отличают от органических поражений ядер головного мозга, которые проявляются сходными симптомами (болезнь Паркинсона, торсионная дистония, атетоз и др.).

Подходы к терапии

приспособление для письма

Приспособления для письма, для терапии писчего спазма

На начальных стадиях хорошим эффектом обладает длительный отдых от привычного письма.

Если диагностирован писчий спазм, лечение проводится в условиях стационара и в домашних условиях с использованием нескольких основных направлений:

  • терапия основного заболевания, которое могло спровоцировать болезнь (невриты, миозиты, остеохондроз и др.);
  • медикаментозная терапия для устранения мышечного спазма и психических нарушений: прием миорелаксантов, транквилизаторов, антидепрессантов и др.

Упражнения

Плавная выработка нового стереотипа акта письма под контролем специалиста:

  1. Выполнение медленного написания линий, зигзагов, черточек и других фигур с постепенно нарастающим темпом письма.
  2. Упражнения проводятся регулярно, после предварительного отдыха. Пробовать писать буквы и слова начинают только в конце курса гимнастики.

При отсутствии результата от гимнастических упражнений пациенту предлагают обучиться письму другой рукой. Хотя при выраженном процессе это может оказаться неэффективным и заболевание захватит обе руки.

Физиопроцедуры

Широкий спектр физиотерапевтических процедур: водолечение, дарсонваль, магнитотерапия, лечение аппаратным сном, рефлексотерапия, акупунктура, массаж и др.

А также работа с психотерапевтом для снятия синдрома тревожности, паники и других психогенных состояний.

Профилактические меры

Профилактические мероприятия сводятся к лечению заболеваний, которые способны вызвать развитие этой профессиональной патологии.

Кроме этого, имеет значение чередование режима работы и отдыха, выполнение гимнастики для пальцев рук, медленное письмо и смена рук при написании больших объемов текста.

Возможные проблемы и осложнения болезни

У некоторых пациентов, несмотря на проводимую терапию, акт письма становится значительно затруднен или полностью нарушен.

Смена руки для письма не всегда решает эту проблему, поскольку через какое-то время болезнь начинается на другой руке.

В связи с этим пациенты вынуждены менять профессию, осваивать компьютерный или машинный набор текста.

В редких случаях двигательные нарушения пальцев могут проявляться при выполнении других действий рукой (бритье, чистка зубов и др.).

Резюме

ручка для письмаПисчий спазм – один из вариантов профессиональных заболеваний, которым чаще страдают пожилые люди с неустойчивой психикой и сопутствующими заболеваниями в анамнезе.

Основные клинические проявления болезни: боль, судороги, онемение верхней конечности и невозможность писать.

Терапия патологии проводится комплексно с подбором необходимой медикаментозной терапии и других способов лечения. Профилактика направлена на лечение способствующих заболеваний, стабилизации психоэмоционального состояния и устранении стереотипных механизмов письма с помощью гимнастики для рук.

Прогноз болезни зависит от своевременного начала лечения и возможности предоставить рукам необходимый отдых.

Профессиональная трудоспособность пациента становится резко ограниченной, а в некоторых случаях заболевание вынуждает подумать о смене профессии.

Другие двигательные навыки руки обычно сохраняются и не доставляют проблем.

Читайте ещё
Комментарии