Нервный тик у ребенка


Добрый вечер. Мой ребёнок (2,5 года) с весны страдает частым морганием. Весной лечение длилось 2 месяца и закончилось полным купированием тика. Осенью снова началось, но прежние препараты не помогают.ни фенибут ни атаракс ни тиаприд эффекта ни дают. Сейчас пьес пантогам и сонапак. Улечшение процентов на 20. Делали ЭЭГ весной,всё было в пределах нормы. Больше врачи не назначают никакие обследования, просто пичкают моего ребёнка препаратами и всё. Скажите что можно сделать чтобы найти причину, УЗИ головы и шеи. Или МРТ или что ещё!? Тики начались весной после перенесенного гриппа. Спасибо. Очень жду ответ.

Ответ специалиста

Здравствуйте. Моё мнение,  несколько некорректно составлен план лечения. Базисная терапия при тиках назначается на длительное время. То есть, даже если назначенные препараты купировали нервный тик, то их прием продлевается до шести месяцев, после чего  постепенно уменьшается доза препаратов до полной отмены. У вас получается, что в течении двух месяцев вы принимали препараты, моргание прошло, препараты быстро отменили, а в течении полугода нервный тик восстановился и теперь другая терапия помогает плохо. В принципе этого следовало ожидать. Необходимо подобрать наиболее эффективное лечение и проходить его в течении положенного времени.

Нельзя лечить нервные тики только медикаментозно. Ребенка должен лечить не только невролог, но и обязательна консультация психолога, даже если вы связываете возникновение моргания с инфекцией. Во-первых, возможно есть/была какая-либо ситуация или события, которые повлияли на психику ребенка и привели к возникновению тика. Для вас эта ситуация может быть обыденной, а для ребенка психотравмирующей и он никогда вам про это не расскажет. Во-вторых, психолог определяет эмоциональные особенности личности малыша, выявит возможные осложнения в виде нарушения памяти, внимания, контроля эмоций.

Поэтому обязательно нужно проходить семейную психотерапию. Даже если нет никаких психологических проблем и семья абсолютно гармоничная, необходимо изменить отношение родителей и ребенка к самому проявлению нервного тика, в вашем случае к морганию, снизить уровень негативности и повышенное внимание к нему.

Также для лечения нервного тика необходимо исключить все провоцирующие факторы – плохой сон, неправильное питание, отсутствие режима  дня у ребенка, недостаточное пребывание на свежем воздухе, просмотр  мультиков по телевизору или длительное сидение за компьютером,  ссоры и крик  родителей при ребенке и т.д.

Обследования (такие как МРТ головного мозга , ЭЭГ и другие) после консультаций психолога назначает лечащий невропатолог. Действительно вашему ребенку необходимо полное обследование. Возникновение тиков у ребенка младше трех лет может свидетельствовать о тяжелом заболевании, которое пока не было выявлено, например аутизм, опухоль головного мозга, шизофрения и т .д. Я не хочу вас пугать, просто говорю о необходимости в плановом порядке тщательного  обследования ребенка.