Какие препараты можно пить после инсульта?


Моя мама 83 лет , после второго инсульта принимает циннаризин 0,025 по 1х3 раза в день и варфарин 2,5 — по 1 т 1 разв день. Можно ли их принимать вместе, если циннаризин и так разжижает кровь. . От давления пьёт амлодипин по 1 табл по утрам. В последнее время стали опухать ноги, практически не двигается. Что можно посоветовать? Какие др. Препараты ей можно пить, давление повышается, если перестаёт пить таблетки от давления. При выписке со стационара сказали , разжижающие препараты пить пожизненно. Какой препарат менее вредный в Ее случае? Спасибо

Ответ специалиста

Здравствуйте, Татьяна. Профилактика повторных инсультов — это одна из самых важных задач постинсультной терапии, поэтому действительно препараты для разжижения крови необходимо принимать длительно, в случае вашей мамы — пожизненно. В вашем случае варфарин  — это оптимальный вариант, так как ещё одна группа препаратов, которая может назначаться с этой целью, а именно аспирин, имеет больше побочных действий.

Циннаризин — это препарат, который снимает спазм периферических сосудов и тем самым улучшает микроциркуляцию в головном мозге. Незначительное его влияние на эластичность эритроцитов и разжижение крови являются дополнительными эффектами и недостаточны для профилактики повторного инсульта. Поэтому прием варфарина вашей маме нельзя отменять ни в коем случае.

Гипотензивная терапия также является обязательной. Вы сами видите, что без приёма гипотензивных средств артериальное давление у вашей мамы сразу поднимается, а высокое давление — это высокий риск инсульта или инфаркта. Другой вопрос, что раз появились отеки нижних конечностей, то амлодипин ей лучше отменить и назначить препарат для снижения АД из другой группы, который она будет легче переносить. Сделать это заочно я не могу. Обратитесь к лечащему врачу вашей мамы либо другому врачу, которому вы доверяете, для коррекции гипотензивной терапии.