Как лечить наружную заместительную гидроцефалию и дисциркуляторную энцефалопатию?
Здравствуйте. Прошел МРТ, прошу пояснить, что меня ожидает. К врачу попасть не могу.
Магнитно-резонансная томография
Дата рождения: 25.01.1950
Пол: Мужской; Вес 110 кг.
Наименование услуги: Головной мозг. МРА
Номер исследования 145653
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и 72 в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Боковые желудочки мозга не расширены, симметричны, с незначительно выраженной зоной глиоза по периферии. Ill-й и IV-й желудочки не изменены, базальные цистерны умеренно расширены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Определяются незначительно расширенные периваскулярные пространства Вирхова- Робина в области базальных структур.
Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды расширены, преимущественно в области лобных и теменных долей и Сильвиевых щелей с умеренно выраженными атрофическими изменениями вещества мозга. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. В области ММУ дополнительных образований не выявлено.
В белом веществе лобных и теменных долей, субкортикально и перивентрикулярно, определяются множественные мелкие очаги изменения вещества головного мозга, гиперинтенсивные по Т2 ВИ и FLAIR, размером до 0,6 см, без перифокальной реакции, дисциркуляторного характера.
В верхнечелюстных пазухах определяются мелкие пристеночные кисты, с белковым содержимым, размером до 1,2×0,8 см в левой верхнечелюстной пазухе и до 0,9×0,7 см в правой верхнечелюстной пазухе.
На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме TOF, в аксиальной проекции визуализированы внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления. Виллизиев круг не замкнут. Вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по обеим задним соединительным артериям. Определяется незначительная асимметрия кровотока по позвоночным артериям, D>S. Просветы остальных сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено
Заключение: МР картина наружной заместительной гидроцефалии. Множественные очаговые изменения вещества мозга дисциркуляторного характера. Вариант развития виллизиева круга. Незначительная асимметрия кровотока по позвоночным артериям
Здравствуйте. В плановом порядке (когда у вас появится возможность) обратиться к врачу вам все-таки придется. Нелеченные дисциркуляторная энцефалопатия и наружная заместительная гидроцефалия могут привести к плачевным последствиям – в тяжелых запущенных случаях эти патологии могут привести к инвалидности или даже летальному исходу.
Лечение наружной заместительной гидроцефалии включает в себя терапию основного заболевания (которое и привело к развитию НЗГ – последствия травмы, инфекции или нарушение мозгового кровообращения), прием препаратов для понижения ВЧД или же, в случае неэффективности консервативного лечения, оперативное вмешательство. Для лечения дисциркуляторной энцефалопатии вы должны получать сосудистые препараты и ноотропы для улучшения работы головного мозга.
Рекомендую вам не затягивать с визитом у врачу: чем раньше вы начнете получать адекватное лечение, тем менее тяжелыми будут последствия вашего заболевания. Без лечения длительное течение данных патологий приводит к развитию необратимых изменений в головном мозге.
Вариант развития виллизиева круга является врожденной особенностью и не является значимой патологией, незначительная асимметрия кровотока по позвоночным артериям также не играет значительной роли.
