Лимфома головного мозга: причины, симптомы, лечение и прогноз


лимфома головного мозгаЛимфома головного мозга – это злокачественное новообразование патологического характера.

Состоит оно из атипичных лимфоцитов, которые активно размножаются, в результате чего образуется опухоль. Заболевание характеризуется высокой злокачественностью.

Новообразования произрастают из тканей мозга. Первичная лимфома в подавляющем большинстве случаев локализуется в пределах центральной нервной системы и очень редко даёт метастазы.

Данное заболевание встречается достаточно редко и также может носить название:

  • микроглиома;
  • диффузная гистоцитарная лимфома;
  • ретикулосаркома.

Что касается статистики заболевания, оно встречается у одного человека на двести тысяч населения. Среди всего количества новообразований головного мозга лимфома составляет лишь 1-3 процента. В большинстве случаев проблема возникает у людей «в возрасте», в результате ослабления иммунитета.

Данное заболевание развивается очень медленно, практически не имея симптоматики. В результате этого лимфома диагностируется достаточно поздно. Если ретикулосаркома по счастливой случайности определяется на раннем этапе лечение будет эффективным и быстрым.

ретикулосаркома

Причины развития опухолевого процесса

Онкологические заболевания не имеют точно установленных причин, что осложняет всю ситуацию и с диагностикой и лечением, но наиболее подвержены развитию лимфомы мозга люди с ослабленным иммунитетом, этому есть ряд причин:

  • ВИЧ-инфекции;
  • генетический фактор;
  • переливания крови;
  • пересадка органов;
  • регулярное воздействие канцерогенов;
  • радиационное облучение;
  • возраст более 60 лет;
  • ухудшение экологии;
  • неправильное питание;
  • инфекционный мононуклеоз.

Особенности клинической картины

Распознать лимфому головного мозга исключительно по симптомам крайне сложно. Это связано с тем, что на ранних этапах развития заболевания симптоматика либо не проявляется, либо она слабо выражена.

На более поздних стадиях клиническая картина настолько многообразна, что также может ввести в заблуждение и усложнить диагностику заболевания.

Рост лимфомы сдавливает находящиеся вблизи неё структуры, тем самым вызывая боль. Сама же клиническая картина заболевания будет зависеть от того, в какой части головного мозга она находится.

Симптоматика лимфомы во многом сходна с другими новообразованиями, развивающимися в головном мозге. Лечащий врач при постановке диагноза ориентируется на жалобы пациента:

  • постоянная сонливость;расстройство зрения
  • разнообразные расстройства зрения;
  • некоторые нарушения речи;
  • спутанность сознания с появлением галлюцинаций;
  • в зависимости от особенностей локализации опухоли проявляются симптомы неврологического характера;
  • головные боли: на начальных этапах они могут быть незначительно выраженными, носящими периодический характер, с увеличением размера опухоли возникают стойкие боли, от которых невозможно избавиться обыкновенными анальгетиками;
  • припадки эпилепсии;
  • онемение рук;
  • судороги;
  • неустойчивость эмоциональной сферы: в общении с окружающими может необоснованно меняться поведение и настроение, так дружелюбный настрой может резко смениться на раздражительность и открытую агрессию по отношению к собеседнику;
  • нарушение координации движений;
  • провалы в памяти;
  • гидроцефалия: в структурах мозга начинает скапливаться лишняя жидкость;
  • кровоизлияния и инсульты;
  • потеря аппетита и, соответственно, снижение веса;
  • лихорадка;
  • ночная потливость;
  • быстрая утомляемость;
  • на поздних этапах наблюдается изменение личности.

Лимфома костного мозга

Костный мозг – мягкая ткань, которая содержит стволовые клетки, развивающиеся в трёх типах: лейкоциты, тромбоциты, эритроциты. В организме здорового человека клетки получают нормальное развитие.

Если же лимфоциты начинают делиться крайне активно, это может помешать нормальному кроветворению. Такие атипичные лимфоциты очень быстро делятся, вытесняя другие элементы. Именно этот процесс и приводит к лимфоме костного мозга. К сожалению, данное заболевание удаётся диагностировать на третьей-четвёртой стадии, а лечение предлагается длительное и тяжёлое.

Диагностировать заболевание можно путём лабораторного изучения образца костного мозга методом биопсии. Даже если диагноз будет подтверждён, отчаиваться не стоит — надежда на положительный результат лечения всё же есть (во многом всё зависит от внешних и внутренних факторов).

Диагностика заболевания

КТ мозгаПосле приёма пациента и сбора детальной информации по поводу симптомов, которые его беспокоят, врач может предположить развитие ретикулосаркомы головного мозга, но сделать заключение реально только после детальной диагностики.

Следующий этап – прохождение различных неврологических тестов с целью установления изменений в координации движений и других рефлексах. Такой метод диагностики также обрисует наличие психических нарушений, особенности функционирования мышц и органов чувств.

Для диагностики заболевания используется:

  • компьютерная томография – для определения наличия опухолей в организме;
  • трепанобиопсия – исследование тканей головного мозга, полученных в результате вскрытия черепной коробки;Лимфома на МРТ
  • МРТ: через вену в организм вводится контрастное вещество, которое скапливается вокруг опухоли, после этого на мониторе компьютера можно увидеть интересующие изменения;
  • стереотаксическая биопсия – изучение материала, полученного в результате забора мозговых тканей через специальное отверстие, сделанное в костях черепа;
  • спинномозговая пункция поможет выявить уровень белка в ликворе, что будет указывать на наличие рака центральной нервной системы;
  • анализ крови и биохимия;
  • УЗИ и рентгенография (назначается при диагностике лимфомы вторичной) для определения первичного очага раковых клеток.

Оказание медицинской помощи

Своевременная диагностика лимфомы головного мозга позволяет назначить эффективное лечение. Наиболее приемлемыми методами есть:

  • радиационная терапия;
  • химиотерапия;
  • стероидное воздействие;
  • целевая (таргетная) терапия;
  • симптоматическая терапия.

О каждом методе подробней:

  1. Радиационная терапия предусматривает использование рентгеновских лучей для уничтожения и контроля роста раковых клеток. Данный метод может производиться в двух вариантах: внешнее лучевое воздействие и внутреннее. Внешнее предусматривает влияние на тело с некоторого расстояния. При втором варианте радиоактивные вещества вводятся непосредственно в лимфому или рядом с ней.
  2. Химиотерапия действует на опухоль при помощи медицинских препаратов. При данном виде терапии препарат попадает в Химиотерапия на головном мозгуспинномозговую жидкость либо в желудочки головного мозга. Также вводимые вещества могут обнаруживать в организме другие злокачественные образования и обезвреживать их.
  3. Стероидное воздействие подразумевает применение гормонотерапии, направленной на уничтожение опухоли. Как показывает практика, наиболее активно борются с новообразованиями глюкокортикоиды, оказывая противораковое действие.
  4. Целевая терапия представляет собой применение средств, атакующих злокачественные клети и растворяя их. Огромный плюс данного метода – его минимальный вред для клеток организма, которые являются здоровыми. Так, при первичной лимфоме применяются моноклональные антитела, которые фиксируются в поражённых клетках и обезвреживают их.
  5. Симптоматическое лечение на последних стадиях иногда является единственным спасением. Так, применяя наркотические анальгетики врачи могут купировать интенсивную боль.

Прогноз и последствия

Прогноз при лимфоме головного мозга неутешительный. У больных, не прошедших лечение летальный исход может наступить уже через 2 месяца.

Тем же, кто получил химиотерапию или лечился одним из других методов, можно рассчитывать на 4 года и более. 40% прошедших лечение людей живут более 5 лет. Положительная динамика наблюдается в большинстве случаев у людей молодых, но и в таком случае могут иметь место осложнения.

Последствием лечения могут быть низкие показатели крови, появляются такие эффекты как головная боль, отмирание тканей, нарушение сознания.

Читайте ещё
Комментарии