Что нужно сделать сразу после укуса клеща и дальнейшее лечение клещевого боррелиоза антибиотиками


боррелиозЗачастую радуясь первому весеннему солнышку и зеленой листве, или скрываясь от летней жары в прохладных местах под деревьями, на озерах в высокой траве, мы часто забываем об опасности, которая таится в них.

Клещи и их укусы, становятся в эти периоды, опасностью номер один.

Если не удалось избежать укуса паразита, как поступить и какое лечение будет лучшим, на какие препараты стоит обратить внимание, постараемся рассмотреть в данной статье.

Болезнь Лайма

Болезнь получила свое название от названия городка Лайм, в США, где впервые был отмечен и описан случай данного заболевания.

Суть болезни — поражение организма человека бактериями, попадающими в кровь через укус инфицированного клеща, рода Ixodes (иксодовый клещ).

Заболеванию свойственно протекать с рецидивами, возможно развитие хронической формы. Результатом заболевания может явиться поражение кожи больного, нервной системы, двигательных функций (опорно-двигательная система), сердца.

Причины и симптомы болезни

Подробно о причинах боррелиоза читайте в нашей статье.

рана после укуса клещаКак проявляет себя клещевой боррелиоз — первые признаки после укуса и симптомы развития болезни Лайма

Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) — заболевание, которое имеет широкий спектр клинической картины и приводящее к плачевным результатам. Люди мало ...

Лечение боррелиоза

Начиная лечение болезни Лайма, в первую очередь, специалисты обращают внимание на стадию развития заболевания.

Исходя из нее, назначается комплексное лечение, включающее в себя лечение боррелиоза антибиотиками, которые влияют на развитие или полностью подавляют развитие микроорганизмов — возбудителей, в организме пациента, и препараты, направленные на восстановление больного.

Цели и задачи лечения

Основными направляющими в лечении болезни Лайм (боррелиоза) являются методы устранения микроорганизма — боррелии, который и является возбудителем заболевания:

  • не дать развиваться и прогрессировать заболеванию;боррелии
  • предотвратить появление аллергических реакций на укус клеща;
  • помочь иммунной системе организма справится с воспалительным процессом;
  • не допустить поражения нервной системы, двигательных функций организма, сердца;
  • постараться снизить количество рецидивов;
  • устранить причины развития хронической и острой формы заболевания.

Как лечить болезнь Лайма, в зависимости от стадии развития

В медицинской практике выделяют 3 стадии развития заболевания. Исходя из той или иной стадии, врач назначает лечение.

Первая стадия заболевания

Лечение боррелиоза после укуса клеща, когда нет указателей на поражение нервной системы пациента, его мышц, суставов, сердца, специалисты назначают препарат Тетрациклин.

Доза подбирается исходя из инструкции препарата (капсулы, таблетки, суспензии, сиропы) и возраста больного.

Лечение предполагает срок, в пределах двух недель. Применение его усиленно снижает риск развития неврологических отклонений у больного.

Также препарат снимает, в короткие сроки, кольцевидную эритему (покраснения, имеющие вид окружности), и предотвращает переход заболевания из 1-ой стадии во 2-ую и 3-ю.

В комплекс назначенных препаратов входит (если на коже имеются покраснения), совместно с Тетрациклином, и Доксициклин.тетрациклин

Доза назначается исходя из формы выпуска (таблетки, капсулы) и выраженной яркости покраснения. Лечение боррелиоза Ддоксициклином продолжается порядка двух недель.

Данный препарат имеет противопоказания, дети возрастом до 9 лет.

Исходя из этого, вместо Доксициклина, детям назначается Амоксил или Флемоксин, обладающие антибактериальным и бактерицидными свойствами.

Доза назначается исходя из формы выпуска (таблетки или ампулы), и от яркости кольцевого покраснения, причем дозу не рекомендуют снижать, уменьшать количество приемов препарата, в целях достижения лечебного эффекта и поддержания в организме больного постоянной концентрации антибиотика.

Перечисленные лекарственные препараты, не имеют смысла при лечении 2-ой и 3-ей стадии заболевания. Связанно это с тем, что исчезающие, при лечении, признаки болезни Лайма, имеют рецидивы и болезнь возможна с перерастанием в хроническую форму с вытекающими осложнениями.

Исключением является препарат Пенициллин.

В первой стадии его назначают, если у пациента имеются жалобы на боли в мышцах или выраженная общая слабость организма.

Если остановить болезнь не удалось — Лайм второй и третьей стадии

Как лечить боррелиоз на этих стадиях? При заболевании Лайма, протекающего во 2-ой и 3-ей стадии,  часто назначают в больших дозах. Назначается он внутримышечно или внутривенно.

Как дополнительное лечение, если человека поразил клещевой боррелиоз, могут назначаться такие препараты:

  1. В современной медицине, многие специалисты заменяют Пенициллин на препарат такого же действия, но в меньших дозах Ампицилин. Курс составляет от двух недель до месяца, и зависит от запущенности заболевания и результатов лечения.
  2. Если у пациента присутствует наличие расстройств неврологического плана, в независимости от стадии (ранняя или поздняя), артрит, назначают препарат Цефтриаксон. Доза назначается в зависимости от сложности заболевания. Назначается внутривенно. Курс лечения подбирает врач, чаще всего он составляет 10-14 дней.
  3. Если у пациента присутствует непереносимость антибиотиков, назначают препарат (с 1-ой стадии) Эритромицин. Курс лечения может колебаться от 2-х недель до месяца. Доза подбирается индивидуально, исходя из возраста больного и степени тяжести заболевания.ввод лекарства
  4. В современной медицине появились новые антибиотики с широким спектром действия, носящие название «антибактериальные препараты нового поколения». Одним из них является (назначения при всех стадиях заболевания) Сумамед. Доза и курс лечения назначается индивидуально каждому больному.
  5. Цефобид назначается специалистом внутримышечно при всех формах заболевания. Дозы подбираются индивидуально. Действие препарата направленно на все ткани организма (не исключая жидкости), то есть происходит подавление инфекции как в месте ее внедрения так и во всем организме. Курс лечения колеблется в пределах 14 дней, в ходе которых наблюдается быстрое лечение клинических симптомов заболевания. Доза, по сравнению с другими препаратами, не велика, но ее достаточно для воздействия на микроорганизмы.
  6. Бензатин бензилпенициллина назначается после основных лекарственных препаратов для «закрепления» результата лечения. Проникает во все ткани организма и жидкости, тем самым убивает оставшиеся микроорганизмы. Курс назначения, в пределах полугода, обусловлен тем, что именно на протяжении этого времени возможны рецидивы заболевания.
  7. На ряду с антибиотиками, в комплексной терапии, назначается противоклещевой Гамма — глобулин.

Отличный результат при лечение болезни Лайма у человека дают препараты, препятствующие развитию последствий и самого заболевания более чем в 2 раза (в первые дни укуса):

  • Экстенциллин (внутримышечно, один укол);
  • Доксициклин (курс 10дней по 2 укола);
  • Амоксиклав (курс 5дней по 4укола).

Также назначают препараты для общего укрепления организма. Это витамины групп А, В, С.

Последствиями заболевания могут явиться высокая температура с лихорадочными симптомами, менингит, неврит, артрит. Исходя из клинических проявлений заболевания, назначаются лекарственные препараты, направленные на лечение симптомов.

коровье бешенство Неизлечимая болезнь Крейтцфельдта Якоба — как максимально облегчить страдания умирающего и угасающего на глазах человека.

Вас мучают головные боли, упал общий тонус организма и постоянно плохое настроение — узнайте как определить симптомы ВСД по гипотоническому типу.

Лечение хронической и острой фазы

Лечение хронического и острого боррелиоза различно, что находит свое объяснение в клинических признаках:

  1. Острая протекает с эритемной формой (сильное покраснение кожи) и без эритемной, но с повреждениями нервной системы пациента, его мышц, суставов и сердца. По истечению двух месяцев заболевание сходит на нет, а в конце третьего исчезает полностью.
  2. Хроническая характеризуется рецидивами или непрерывным протеканием, так же с поражением нервной системы, мышц, суставов и сердца, но длиться порядка шести месяцев и больше.
Редко, но все же острая форма порой переходит в хроническую, которая, как показали исследования по результатам лечения пациентов, тяжело поддается излечиванию.

ПенициллинВсе лечение индивидуально и связанно с тем, как выбранный антибиотик действует на боррелии. Изъять боррелии на анализ восприимчивости к тому или иному антибиотику, не представляется возможным не только из-за стоимости.

Поэтому стоит обратить внимание на назначенный препарат (даже антибиотик), который может не оказать ни какого влияния на подавление и развитие микроорганизмов-возбудителей заболевания и в случае необходимости его сменить.

Народная медицина

Лечение боррелиоза народными средствами — пустая трата времени. Основа — лечение антибиотиками, сильными веществами,  которые способны убивать в организме инфекцию.

Травы и фито сборы полезны только для поддержания иммунной системы организма в борьбе с инфекцией. Боррелии имеют свойство быстро размножаться, а их уничтожение происходит медленно.

Народные целители предлагают различные рецепты, но полагаться на них не стоит, и все-таки лучше обратиться к врачу-специалисту.

Среди прочего в рекомендации входят лимон, портулак огородный, чеснок. Также рекомендуют пить настойку из листьев земляники.

Чем особенно лечение боррелиоза у детей

Лечение болезни Лайма у детей, наверное самый тяжелый процесс.

Затруднения начинаются с самого начала, в постановке диагноза.

Зачастую покраснения списывают на аллергию, на тот или иной продукт, упуская при этом время, за которое болезнь начинает прогрессировать.

Если ребенок провел лето в растительной местности, не исключайте сдачу анализов на болезнь Лайма, во избежание последствий данного заболевания. Курсы антибиотиков, назначаются на длительный период, при этом, не любой антибиотик может подойти детскому организму.

Как можно чаще спрашивайте ребенка о его состоянии. Не дожидаясь направления лечащего врача, самостоятельно сдайте анализы общие и химические (мочи, крови), сделайте УЗИ брюшной полости.

Последствия инфицирования

Рассматривая последствия болезни Лайма (укуса клеща пораженного вирусом) можно выделить основные признаки по нарастающей:

  • головные боли, кашель, утомляемость, вялость;
  • поражение кожи (эритема), чаще всего носящая кольцеобразную форму;
  • развитие гепатитов, артрита, миокардитов;
  • менингит, энцефалит, паралич мышц (происходит поражение нервной системы и двигательного аппарата);
  • поражение суставов, мозга и его оболочки.

Также специалисты говорят об опасности укуса инфицированного клеща беременной женщины, точнее влияние инфекции на плод:

  • развитие порока сердца у ребенка;
  • кровоизлияние в мозг;
  • внутриутробная гибель или летальный исход после рождения.

Профилактика заболевания

Болезнь Лайма и профилактика практически несовместимы, можно лишь отметить, что следует избегать мест с большим количеством деревьев и высокой травы, а таковыми являются лес, парки, озера, приусадебные участки.

Использовать защитную одежду, а именно светлых тонов, с высокими воротниками и длинными рукавами кофты, рубашки, длинные штаны и брюки. Не исключайте использование химических препаратов, отпугивающих насекомых.

Старайтесь, находясь в этих местах, проверять, как можно чаще оголенные участки тела. Клещи могут попасть в дом и на растительности, принесенной из лесу, парка, дачи. Переносчиками клещей являются и домашние животные, бывающие на улице.

Питомцев следует так же осматривать на наличие в их коже клеща, особенно в период весенне-летнего сезона.

ловушка для клещей

На фото ловушка для клещей

Где лечить боррелиоз в Москве

Основываясь на отзывы пациентов, пораженных инфекцией при укусе клеща, стоит обратить внимание, что большая часть рекомендует обращаться в НИИ по направлению врача или платно. Предлагают обратиться в иммуночип лаборатории.

В заключении хочется отметить, что лучший способ избежать осложнений и самого укуса это избегать места скопления клещей, в летнее-осенний период. Если не удалось избежать укуса, следует своевременно обратиться к врачу при малейших симптомах (особенно у ребенка).

Если имеется возможность желательно отвезти клеща на анализ.

Видео: Перенесли клещевой боррелиоз — что делать дальше?

Врач невролог дает советы, что делать, если вы перенесли клещевой боррелиоз. Как не допустить рецидивов и ускорить реабилитацию после болезни.

Читайте ещё
Комментарии

Татьяна 3 года назад

Мою четырёх летнюю дочь укусил клещ .Клеща ,правда, мы не видели. У неё появилась эритема сначала без кольца. Сильно чесалась и была горячей. Через неделю появилась ещё одна эритема уже с кольцом. Я на тот момент мало знала про укусы клещей. Думала, что клеща можно всегда увидеть. Поскольку мы клеща не видели, подумали, что это была только сильная реакция на укус комара. Лечение начали только после двух недель после появления эритема. Дочь пропила тогда двухнедельный курс антибиотиков, амоксилин, 20мг/кг. Через месяц после лечения у неё начали появляться отдельно стоящие прыщики, похожие на укусы насекомых. Они чесались и при затухания превращались в тёмно красные пятнышки , не исчезающие при надавливании стаканчиком. Их количество сильно увеличевалось при дополнительных инфекциях, на пример простуде. Анализ крови показал наличие антител боррелиоза и положительный igM. Врач назначил опять амоксилин 25мг/кг трёх недельный курс. Прыщики которые долго сидели или имели тенденцию воспаляться по новому стали исчезать и новые практически не появлялись. Однако через две недели лечения все таки одно пятнышко воспалилось опять и через день появился новый прыщик, но не чесался. Мы пропили антибиотики, но пятнышки после прыщей ещё остались в некоторых местах и остался ещё один маленький прыщик. Указывает это на то, что мы не долечились? надо ли нам продолжить лечение ещё на неделю, а может нужно поменять антибиотик? Заранее благодарю вас за ответ.

Ответить
Мария 3 года назад

Добрый день, в августе 2014 года укусил клещ ребенка 9 лет, клеща достали, отправили на анализ, обнаружили Лайму, эритемы и повышения температуры не было проличились Азитрокс, сдали анализ барелии м отрицательные, G 6, потом G 12, 14, снова пропили антибиотики назначенные инфекционистом Юнидокс солютаб. через полгода стали 2, год уже прошел они выросли G до 14, М отрицательные, наш инфекционист не знает что с нами делать, мы такие первые , без эритемной формы и без температуры и показатели G растут. говорит что это хроническая форма, что нам делать еще лечиться пить таблетки или ставить уколы? Заранее спасибо за ответ, будем ждать.

Ответить
Евгения 2 года назад

Моего сына 3х лет в августе 2015 года укусил клещ, обнаружили Лайма. Пропили профилактику супраксом , через месяц-температура, эритема, сильная слабость, болезненность в суставах и мышцах. В анализах -ig М-1.2 и G-до 4. Пролечились цефтриаксоном по 1,5 гр 14 дней, затем на 3 месяца ретарпен. ig М отр, G-уменьшился. Но при повторной сдаче крови в апреле на иммуноглобулины вновь появился М-1,1, и вырос G до 5,8. Были ли у вас подобные случаи и какова была дальнейшая тактика? Спасибо.

Ответить
Аноним 2 года назад

Хочу вас поблагодарить за ваше выступление ,это действительно важно знать.

Ответить
Наталия 2 года назад

Здравствуйте, уважаемый доктор! Прослушала Вашу лекцию в интернете и хочу задать вопрос. Мой отец перенес клещевой боррелиоз года 4 назад. Эритемная форма. Эритема развивалась в течении 4 дней.Как только заметили, поехали в Боткинскую в Санкт-Петербурге. 10 дней доксициклин — таблетки. Приблизительно через год сдал анализы и минимальное количество глобулина М было а G все в норме. Сейчас не могу точно сказать, т.к. результаты анализов в СПб а я у папы в Тверской. Сейчас он жалуется на плохое самочуствие, особенно когда на солнце (конечно в одежде), спина «горит», спину ломит, с усилием что-либо делает. Он (папа) считает, что это остаточные или недолеченные проявления боррелиоза. Хочет пить антибиотики. Может быть что-то посоветуете. С уважением, Наталия

Ответить
Лариса 1 год назад

,, Добрый день! Подскажите переболела болезнью Лайма, пролечилсь,анализ крови на борралиоз нормальный, но через 2 месяца после лечения в общем анализе крови высокие моноциты 18%, это может быть связано с тем что переболела борралиозом, планирую беременность ? Заранее спасибо.

Ответить