Как помочь тем, кто болеет синдромом Шая Дрейджера?


синдром шая дрейджераСиндром Шая-Дрейджера очень напоминает болезнь Паркинсона , по-другому называется идиопатической ортостатической гипотензией.

Он является вариантом мультисистемной атрофии с преимущественной вегетативной недостаточностью.

Нарушения функций нервной системы приводят к дисбалансу всех органов, которые она контролирует. Это отражается на частоте сердечных сокращений, АД, секреции желез, фокусировке взгляда.

При возникновении Шая-Дрейджера многие части нервной системы дегенерируют.

Причины возникновения

Причины возникновения заболевания и его природа не выяснены до сих пор, возможно. они имеют генетические корни. Болеют чаще всего мужчины от 40 до 60 лет.

Иногда болезнь может быть спровоцирована приемом некоторых лекарственных препаратов.

К ним относятся:

  • диуретики, выводящие из организма лишнюю воду, вследствие чего снижается кровяное давление;
  • препараты, применяющиеся для расширения сосудов;
  • вещества, снижающие артериальное давление.

Сегодня можно только говорить непосредственно только о причинах потери сознания, это:

  • нарушение ритма сердца;
  • несоответствие между сердечным выбросом и обеспечением миокарда;
  • уменьшение объемов кровообращения связано с понижением количества возвратной к сердцу крови;
  • нарушение функции распределения сниженного объема крови;
  • недостаточность сердечных сокращений.

Признаки синдрома

Первым признаком может стать неспособность достичь эрекции (импотенция) и отсутствие сексуального влечения.мозговая деятельность

Как мужчины, так и женщины, страдающие синдромом Шая-Дрейджера, имеют большие проблемы с мочеиспусканием.

Чаще всего это связано с низким уретральным давлением.

У больных отмечается уменьшение количества слез и слюны, резкое падение АД при вставании, значительно уменьшается количество пота, запоры. Нарушение двигательных функций и координации движений происходит по типу болезни Паркинсона.

У больных появляется неустойчивая походка, они жалуются на быструю утомляемость. Из-за постоянного головокружения человек не может долго стоять, у него темнеет в глазах и нарушается зрение.

Ощущение близкого обморока преследует больного человека постоянно.

Чем сильнее прогрессирует болезнь, тем хуже становится состояние больного.

Частые обмороки становятся нормой. Уже через несколько месяцев промежуток времени от перевода больного из лежачего положения в положение стоя до потери сознания составляет лишь 1 минуту.

При более тяжелой клинической картине обморок возникает прямо в постели при сидячем положении. При принудительном переводе пациента в вертикальное положение возникает глубокий обморок и ишемия мозга.

В большинстве случаев после возникновения гемодинамических нарушений появляется дрожание мышц. Выраженные проявления болезни Паркинсона наблюдается у 60% пациентов.

Дрожание конечностей, монотонный голос проявляется у 1 /3 больных. Расстройства глотательной функции, сосательный рефлекс появляется несколько реже.

У 40% заболевших возникает атактическая походка. Она характеризуется чрезмерным поднятием широко расставленных ног. Это происходит вследствие разрушения функций мозжечка.

В каких случаях можно заподозрить возникновение синдрома:

  • нарушение координации движений, походки;
  • быстрая утомляемость;
  • тремор конечностей;Признаки синдрома
  • частые головокружения и предобморочные состояния, возникающие при резком вставании;
  • сухость во рту, нарушениях мочеполовой функции (недержание мочи), импотенция у мужчин и отсутствие либидо у женщин;
  • частые запоры;
  • приливы жара или ощущение зябкости при нормальной температуре воздуха;
  • очень громкий храп;
  • паралич горла;
  • двоение в глазах.

Поскольку синдром Шая-Дрейджера имеет много первичных признаков, то их комбинации могут быть очень разнообразными.

Диагностический подход

Если врач владеет информацией о сущности синдрома, то ему не составит труда поставить диагноз на ранних стадиях проявления болезни.

Больного необходимо госпитализировать в стационар, чтобы исключить болезнь Паркинсона и последствия энцефалита.

Вегетативные расстройства, возникающие при синдроме (атония прямой кишки, энурез, ангидроз), проявляются значительно раньше, чем при паркинсонизме и имеют более выраженный характер.

Диагноз построен на тщательном токсикологическом анамнезе, для выявления признаков поражения ЦНС несвойственных синдрому Шая-Дрейджера.

Решающим фактором в диагностике является изучение анамнеза больного и его образа жизни. Некоторую ясность может внести беседа с родственниками пациента.

В результате чего выясняются следующие моменты:

  • ярко выраженная артериальная гипотензия;
  • невозможность долгого стояния или резкого вставания;
  • постоянные обмороки.

Для постановки диагноза используют поворотный стол, на котором больной некоторое время находится в горизонтальном положении.

Затем стол резко поворачивают в вертикальное положение, в результате чего у больного резко падает давление.

Лечение больных

Применение комплексного лечения (эфедрин, ниаламид, пиндолол, обзидан индометацин, нерукал), связано с риском возникновения артериальной гипертензии.

Поэтому препараты следует назначать с особой осторожностью.

Цели

Лечение синдрома Шая Дрейджера направлено в первую очередь на повышение артериального давления и нивелирование наиболее ярко выраженных симптомов, которые и делают человека инвалидом.

Используемые методы

прием лекарстваОдним из методов терапии является ограничение объемов пространства, которое может быть наполнено кровью. Для этого применяют тугое бинтование конечностей и тазового отдела.

На больного одевают надувные костюмы, специально для этого предназначенные. Хороший эффект дает плавание.

Второй метод направлен на повышение артериального давления, за счет увеличения количества крови. В этом случае назначается комплексная терапия.

Больной должен полноценно питаться, показана насыщенная солью диета, обильное питье. Пища человека должна содержать большое количество волокон растительного происхождения.

Уменьшение количества пищи с большим содержанием углеводов. Практикуется введение препаратов, способствующих задержке соли в организме.

Положительный результат приносит имплантация кардиостимулятора, который способен задать частоту сердечных сокращений до ста ударов в минуту.

Курящий больной обязательно должен отказаться от этой привычки.

Во время сна голова больного должна находиться в приподнятом положении. За пациентом обязательно должно быть установлено диспансерное наблюдение.

сенсорная афазия В каких случаях проявляется сенсорная афазия и признаком каких заболеваний она является.

Почему происходит субарахноидальное кровоизлияние в мозг и каковы его тяжелые последствия для организма.

Осложнения, возникающие во время лечения

При достижении артериальной гипертензии (даже во время кратковременного, но резкого снижения артериального давления), значительно повышается риск возникновения церебральной ишемии.

Прогноз неутешительный

В большинстве случаев болезнь сильно прогрессирует. Относительная стабилизация фиксируется очень редко, но тем не менее, на 3-5 лет она возможна.

В основном после появления первых признаков заболевания летальный исход наступает уже через 7-8 лет.

Заболевание довольно редкое, оно наблюдается один раз на двадцать тысяч человек. Больше половины случаев приходится на лиц мужского пола.

Тем не менее от него не застрахован никто. Поэтому нельзя пренебрегать появлениями малейших его симптомов, а необходимо сразу обратиться за квалифицированной помощью к специалистам.

Они помогут рассеять ваши опасения в случае, если диагноз не подтвердится. Или своевременно назначат лечение, если синдром действительно имеет место быть.

Читайте ещё
Комментарии