Истинные причины, симптомы, диагностика и лечение кардионевроза

Сердечный невроз или кардионевроз (также называют эпизодическая пароксизмальная тревожность) – представляет собой функциональное расстройство, вызванное недостаточной функцией центральной или периферической части вегетативной нервной системы.

Сердечный невроз – это «болезнь нашего времени». Что же, сегодня невротиком можно назвать каждого второго человека. Тем не менее, только ограниченное количество людей знают, что, на самом деле, скрывается под этим термином. Расстройство в наибольшей степени затрагивает людей от 20 до 40 лет.

Распространённость расстройства составляет около 20-60%. Заболевание может возникнуть в любое время в течение жизни, но, чаще всего, первые симптомы появляются в подростковом и раннем взрослом возрасте. Женщин невроз сердца затрагивает в 2 раза чаще, чем мужчин, соотношение составляет 5:1.

Причины и механизм развития

Любой невроз чаще всего возникает в результате эгоцентризма. Также расстройство беспокоит людей, страдающих от недостатка ориентации в жизни, тех, которые ранее разработали определённый центр своего собственного существования, преувеличивают своё эго и имеют неослабевающий страх за своё существование; нарушенная самооценка также является очень частым виновником этого заболевания.

С кардионеврозом часто сталкиваются те, кто видит себя искаженно, не может дать самому себе объективную оценку, не имея запредельного эго, как это ни парадоксально, чувствуют себя пустыми, неустойчивыми и находятся в депрессии.

Тем не менее, заболевание также может быть просто следствием стресса, его могут вызвать гормональные колебания во время полового созревания, беременности или менопаузы.

Невроз сердца может спровоцировать изменение климата, или даже, казалось бы, банальная смена часового пояса. Значительное влияние на развитие расстройства имеет физическое, умственное и эмоциональное истощение. Иногда невроз могут вызывать неврологические заболевания, эндокринные расстройства, и т.п.

Психологическое состояние впоследствии переносится на соматические проявления различного характера.

Субъективная и объективная оценка

Сердечный невроз субъективно воспринимается, как учащённое сердцебиение, быстрый или слишком медленный сердечный пульс, или наоборот нерегулярное сердцебиение.

Частыми проявлениями кардионевроза могут быть и другие симптомы, такие, как приливы, потливость, слабость, низкая производительность и бессонница, колебания артериального давления, головокружение, затруднение дыхания, беспокойство, нервный срыв и тревога.

Типичными признаками сердечного невроза является утренняя усталость, плохая память, боль в груди, не менее часты такие симптомы, как потеря аппетита, склонность к избыточному весу тела, плохая переносимости холода, боль в ногах, тошнота, боли в животе, бледность кожных покровов, отёчность под глазами, частое мочеиспускание, чрезмерное слюноотделение, запоры и аллергические реакции.

Срочно нужно обратиться к врачу, если присутствует интенсивное проявление симптомов, которые могут нарушить повседневную жизнь:

• ощущается постоянное внутреннее напряжение;
• сердечный невроз сопровождается потерей сознания;
• наблюдается ухудшение общего состояния.

Диагностические критерии

Дифференциальная диагностика направлена на исключение других расстройств, психиатрических и непсихиатрических. Психиатрические причины со схожими симптомами включают в себя, в частности, депрессию, которая у старших людей чаще проявляется соматическими, нежели психологическими симптомами.

В старых системах классификации был используем термин «ларвированная депрессия», но сегодня он не применяется.

Необъяснимые соматические симптомы могут также иметь некоторые формы шизофрении, однако ипохондрические признаки часто принимают расплывчатый характер, и их интерпретация весьма сложная.

Пациенты с кардионеврозом также часто склонны к «самолечению», поэтому уместно спросить об использовании психоактивных веществ, включая алкоголь.

После всестороннего изучения первых симптомов, более конкретно изучать состояние пациента, если это возможно, должен один врач или медобслуживание на одном рабочем месте.

Часто существует случаи, когда пациент посещает различных экспертов и подвергаются одним и тем же тестам повторно. С психиатрической стороны следует исключить, в частности, серьёзные психические заболевания, такие, как шизофрения, бредовые или аффективные расстройств.

Психотерапия — то, с чего следует начать

Сердечный невроз, в отличие от других невротических и аффективных расстройств, является довольно редким объектом интереса в области психотерапии, поэтому исследований в этой области, по сравнению с другими психическими расстройствами, относительно мало. Тем не менее, психотерапевтические подходы терапии широко используются.

Стоит отметить особо, в частности, когнитивно-поведенческую и трансперсональную психотерапию. Первый из двух психотерапевтических подходов заключается в перестройке мышления и поведения у пациентов.

Триггером может быть ТВ-шоу, статьи о болезни, заболевания в окружении человека, что вызывает беспокойство по поводу здоровья, соматические жалобы и потерю самоконтроля и уверенности.

Медикаментозная терапия

Классическая медицина использует, как и во многих других случаях, седативные и другие препараты, успокаивающие нервную систему.

В клинической практике наиболее часто используемыми препаратами для лечения кардионевроза являются бензодиазепиновые транквилизаторы и анальгетики.

Бензодиазепины являются препаратами, приносящими пациенту облегчение в течение короткого периода, но не приводят к излечению самого расстройства. Кроме того, существует риск привыкания, а также препараты этой группы абсолютно противопоказаны больным с алкогольной зависимостью.

Бензодиазепины следует назначать только в случае острого состояния, посттравматического стресса и тяжёлых форм расстройства, при которых нельзя ждать терапевтического эффекта антидепрессантов, который наступает через 2-3 недели.

Основными препаратами, направленными на лечение невроза сердца являются антидепрессанты. Антидепрессанты первого поколения эффективны, в особенности, благодаря своему анальгетическому действию.

Их недостатком являются побочные эффекты (кардиотоксичность, ксеростомия, диплопия, задержка мочи, ухудшение симптомов при глаукоме).

В настоящее время, наиболее часто используемыми являются антидепрессанты III (СИОЗС — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) или IV поколения, в большей мере влияющие на другие системы нейромедиаторов, главным образом, норадреналиновую и дофаминергическую.

При сердечном неврозе был доказан наибольший эффект СИОЗС, в частности, особо эффекивны Флуоксетин и Флувоксамин, а также трициклические антидепрессанты, такие, как Амитриптилин и Имипрамин.

В случае недостаточного эффекта антидепрессанты можно заменить или скомбинировать, возможно, попытаться максимизировать эффект низкими дозами антипсихотических препаратов. Эти фармакологические методы, однако, следует оставить на усмотрение опытного психиатра.

Народные методы терапии

Альтернативная медицина используется для облегчения симптомов сердечного невроза водную терапию (переменный горячий и холодный душ) в сочетании с растительными препаратами – наиболее популярны настойки боярышника или валерианы.

Рекомендован также чай из цветков боярышника, корневищ валерианы, шишек хмеля (всех компонентов – поровну).

Одну чайную ложку смеси следует залить стаканом кипятка, оставить постоять 5 минут и подсластить мёдом. Пить чай нужно 3 раза в день, последний раз – перед сном.

Помоги себе сам — как самостоятельно вылечить кардионевроз:

В случае отсутствия существенных изменений, которые могут быть отнесены к сердечно-сосудистым заболеваниям, маловероятно, что кардионевроз может привести к серьезным осложнениям. На самом деле, это расстройство часто считается следствием нервного срыва.

Если врач поставил диагноз «кардионевроз», но не определил ИБС или гипертонии, пациент имеет максимальные шансы на долгую здоровую жизнь.

В профилактических целях следует устранить из своей жизни вредные привычки и ограничить пусковые механизмы беспокойства, нервозности и раздражительности.

Постарайтесь максимально наслаждаться жизнью, а повседневные заботы, трудности старайтесь воспринимать философски или с юмором, и с вашим здоровьем всё будет хорошо.