Лекарства для профилактики, купирования приступов и лечения инсульта


лекарства при инсультеИнсульт является самой распространенной причиной инвалидизации пациентов и их смерти среди населения после сердечно-сосудистых заболеваний.

Спасение зависит от группы риска, к которой относится человек и своевременной медицинской помощи.

Инсульты принято делить на два главных и проводных вида:

Тактика лечения этих двух инсультов абсолютно разная. Геморрагический ( гемо – кровь, ррагия – выливаться) инсульт – это кровоизлияние из сосудов головного мозга в свободное пространство с образованием гематомы. Весь головной мозг пронизан сосудами и кровоизлияние может произойти абсолютно в любую его область и шанс выжить будет зависеть обычно от места образования гематомы, например, в случае кровоизлияния в ствол головного мозга – спасти человека невозможно.

Ишемический инсульт возникает из-за отмирания нервных волокон по причине недостатка кровоснабжения. К ишемии может привести тромб, застрявший и перекрывший просвет артерии, тем самым мешая доставки кислорода и питательных веществ к нейронам. Поэтому эти два вида лечатся и профилактируются совершенно по-разному.

Препараты для профилактики

Причиной геморрагического инсульта в большинстве случаев является высокое артериальное давление и мальформация стенки артерий головного мозга. Для снижения давления используют антиангинальные препараты под контролем кардиолога, к ним относятся:Дибазол

  • Дибазол;
  • Клофелин;
  • Папаверин.

Принимать их необходимо по специальной схеме, которую индивидуально продумывает врач, поскольку длительный и неправильный прием этой группы препаратов имеет сильные побочные эффекты.

Мальформация сосудов – это изменение и деформация их стенки, в следствие атеросклероза. Со временем она истончает сосуд и при легком повышении давления его стенка лопается и происходит кровоизлияние.

Препараты, применяемые для борьбы против атеросклероза находятся на стадии клинических испытаний, поскольку вызывают преждевременную смерть и остановку сердца из-за перестройки и разрушения молекул липидов в головном мозге. На самом деле, средство борьбы уже давно известно – это физические нагрузки и умеренное потребление холестерина.

Ишемический инсульт предупреждается совсем по-другому, поскольку причиной может послужить только тромб в сосуде, то для его профилактики применяют группу препаратов под названием тромболитики.

виды инсультовВ целях профилактики используют Варфарин поскольку он обладает длительным пролонгированы действием и хорошо взаимодействует с организмом не влияя на гемостаз. Раннее применяли в целях разжижения крови – Аспирин. Но в последнее время от него решили отказаться, поскольку он вызывает жировое перерождение печени, что ведет в последующем к энцефалопатии. Этот медицинский «феномен» теперь известен, как синдром Рейе.

Тромболитики действуют на свертывающую систему крови разжижая тромбы. Для нормального эффекта, Варфарин необходимо употреблять минимум неделю.

Не стоит забывать об отказе привычек способствующих любому виду инсульта:

  • длительный прием алкоголя;
  • курение;
  • ожирение;
  • употребление нездоровой пищи.

Препараты для оказания первой помощи

Подозревая инсульт у человека – запрещается самостоятельно давать ему необходимые лекарства. Потому что специальная помощь будет зависеть от вида инсульта, а данный диагноз способна уточнить только магнитно-резонансная томография.

Когда приезжает бригада скорой помощи или же медицинскую помощь оказывают уже в палате интенсивной терапии в стационаре, то препараты будут вводиться в зависимости от инсульта.

В случае геморрагического инсульта при приступе и сразу после него реаниматологи используют лекарства следующих групп:

  1. Когда формируется гематома, то она начинает давить на участки мозга и при этом образуется отек мозговых оболочек. Внутричерепное давление повышается и мозг начинает вклинивать в большое отверстие (анатомическое образование в черепе, где головной мозг плавно переходит в спинной). Такое осложнение опасно тем, что в стволе мозга находятся жизненно важные центры – дыхания и сердцебиения. МаннитолЕсли не убрать отёк, то человек чаще всего от него умирает. Чаще всего, используют осмотические диуретики. Действуя на канальцы нефронов, они усиливают диурез в самих почках, тем самым снимая отёк.
  2. Ноотропные препараты влияют на когнитивные и интеллектуальные способности мозга. Это связанно с тем, что они действуют на нейроны – снижая их потребность в кислороде, а также улучшая их кровоснабжение. Данная группа препаратов была изначально разработана для комбинированной терапии в борьбе с болезнью Альцгеймера, но в 90-х годах, ученые определили, как они действуют и начали использовать для оказания помощи пациентам с инсультами. Препараты оказались настолько сильными, что сократили смертность от инсульта на 40%, а шанс полноценно восстановится на 35%.
  3. Гемостатики позволяют остановить кровотечение без образования тромбов. Иными словами данные вещества используются при любых внутренних кровотечениях.
  4. Кровезаменители необходимы для поддерживания внутреннего постоянства организма. Поскольку, прием диуретиков усилит диурез, что поспособствует выводу из организма полезных витаминов и микроэлементов и нарушит гемостаз.

В остром периоде ишемического инсульта для лечения также используют группу диуретиков, кровезаменителей, ноотропных препаратов, но и добавляют сюда:

  1. Тромболитики позволяют рассосать образовавшийся тромб, для нормализации кровообращения. Данная группа препаратов является ведущей в лечении ишемического инсульта. Они не в коем случае не вводятся в случаях геморрагического, поскольку уменьшают свертывающиеся функции крови, тем самым усиливают кровотечение.
  2. После «ликвидации» тромба, необходимо восстановить работу нейронов. В этом помогут препараты, влияющие на тканевой обмен. Они способны усилить работу нейронов и сохранить значительную их часть после ишемической атаки.

Лекарства, применяемые для лечения инсульта

Конкретные препараты, применяемые для лечения инсульта современными медиками:

  1. Среди осмотических диуретиков отдают предпочтение Фурасемиду. Препарат проверен временем и опытом. Однако, из-за усиления диуреза, он вымывает калий из организма. Поэтому наряду с его приемом также дают пациентам препараты калия, например, Аспаркам.
  2. Пирацетам – является прородителем всех ноотропов и безопасно действует на организм. Его водят через капельницу на изотоническом Пирацетамрастворе или на 10% глюкозе. Он оправдывает свое действие уже порядка двадцати лет.
  3. Аминокапроновая кислота – относится к группе гемостатиков и является препаратом первой необходимости. Ей снабжена любая машина скорой помощи. Препарат очень сильный и способен останавливать даже желудочные кровотечения.
  4. Среди кровезаменителей в палате интенсивной терапии используют Реополиглюкин. Он содержит в себе помимо синтетической плазмы еще белки и жиры, что приближает его состав к настоящей крови человека. На данном этапе развития медицины в случае массивной кровопотери, Реополиглюкин является препаратом выбора.
  5. Тромболитики, имеют свойство рассасывать нити фибрина, тем самым растворяют тромб. Природным тромболитиком является Гепарин, который активно применяется при ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии) и в других случаях тромбозов. Он выпускается в чистом виде и применяется для лечения ишемического инсульта в остром периоде.
  6. Препараты влияющие на тканевой обмен, позволяют усилить активность мембраны нейронов и даже в случае длительной гипоксии – восстановить их функцию. Рибоксин – часто применяется в случаях ишемического инсульта, активируя рибосомы он восстанавливает функцию нейрона.

Медикаментозная реабилитация

Восстановление после инсульта обычно включает в себя прием лекарства, которые принимаются для лечения и которые были изложены раннее.

Часто в основу реабилитации врачи включают только прием ноотропных препаратов. Поскольку они идеально подходят для восстановления интеллектуальных способностей человека.

Помимо ноотропных препаратов ученые недавно обнаружили вещество, действие которого сравнивают с атомной бомбой, только оно также действует и на мозг. Оно получило название Omega-3. Его добывают из рыбьего жира в чистом виде.

Omega-3 для мозга

Ученые из Соединенных Штатов Америки проводили эксперимент над детьми, отстававшими в развитии, как правило это были толстые двоешники не желающие учить, а лишь смотреть телевизор сутками напролет. После недели приема, ребенок начинал читать книги, а телевизор ему не хотелось смотреть вообще.

Спустя два месяца приема, дети становились в интеллектуальных способностях на порядок выше своих сверстников. Кроме этого, они начинали следить за своим физическим здоровьем, а у тех, кто имел проблемы с сердцем – они не давали о себе знать.

В последнее время Omega-3 применяют для реабилитации больных после инсульта, благодаря комбинированной терапии, эффект усиливается и человек восстанавливается полностью!

Итак, для реабилитации после инсульта используются ноотропные средства, они бывают следующих групп:

  • рацетамы – Оксирацетам, Пирацетам, Ноотропил, Пирамем;
  • предшественники ацетилхолина – Гаммалон, Апогамма, Гаммар.

Данные средства активно применяются для восстановления пациентов с инсультом.

Любой медикамент необходимо использовать под присмотром врача, поскольку данные группы препаратов являются весьма серьезными и могут привести к тяжелым осложнениям, если их принимать самостоятельно.

Наш выбор

Мы составили ТОП лекарств, которые рекомендуют принимать современные медики при инсультах и постинсультных состояниях:

  • диуретики – Циклометиазид, Оксодолин, Фуросемид, Буфонокс, Клопамид, кислота этакриновая;Аминалон
  • гемостатики – Амбен, Фибриноген, Децилат, Тромбин, кислота аминокапроновая;
  • кровезаменители – Реополиглюкин, Реозодекс, Рондекс;
  • ноотропные препараты – Пирацетам, Аминалон, Фенибут, Пантогам, Ацефен;
  • тромболитики – Гепарин, Фраксипарин, Фенилин.

В профилактических целях используют гипотензивные средства следующих групп:

  • влияющие на сосудодвигательные центры головного мозга – Клофелин, Метилдофа, Урапидил, Гуанфацин;
  • симпатолитические средства – Октадин, Розерпин, Раунатин;
  • препараты оказывающие действие на ангиотензиновую систему – Каптоприл, Рамиприл, Метиаприл.

В целях реабилитации используют ноотропные средства, которые предоставлены в разделе выше.

Успех терапии и реабилитации после инсульта зависит не только от медикаментов, но, и от настроения пациента, и его отношения к своему здоровью. Помните, что вашему близкому, необходима поддержка и вера в выздоровление, а уже на втором месте будут любые препараты!

Читайте ещё
Комментарии